在醉驾判决实刑且已收到判决书的情况下，一般不能再申请缓刑，但存在特殊例外情形。以下从不同角度进行分析：

常规情况：判决实刑后不能再申请缓刑

缓刑的适用是在法院对被告人作出判决时，根据被告人的犯罪情节、悔罪表现等因素，同时宣告缓刑考验期的一种刑罚执行方式。也就是说，缓刑是在判决阶段决定是否适用的。一旦法院已经作出了实刑的判决，即意味着法院经过审理认为被告人的犯罪情节等不符合缓刑的适用条件，或者没有考虑适用缓刑，此时判决已经生效（如果过了上诉期）或者即将生效（如果在上诉期内且未上诉），不能再向法院申请将实刑改为缓刑。

例如，被告人因醉驾被法院认定犯罪情节较为严重，比如血液酒精含量极高、在城市繁华路段醉驾、发生交通事故且负主要责任等，法院在判决时直接判处了拘役实刑，这种情况下在收到判决书后就不能再申请缓刑。

特殊例外情形：通过审判监督程序可能改变

如果发现原判决存在错误，例如在审理过程中法院没有依法考虑被告人符合缓刑的法定条件，或者存在其他影响公正判决的重大错误，可以通过审判监督程序来纠正。审判监督程序的启动方式包括当事人及其法定代理人、近亲属的申诉，人民法院院长发现判决确有错误提交审判委员会讨论决定再审，人民检察院抗诉等。

如果通过审判监督程序启动了再审，在再审过程中，法院会重新审理案件，此时如果发现被告人确实符合缓刑的适用条件，如犯罪情节较轻、有悔罪表现、没有再犯罪的危险且宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响等，法院有可能改判适用缓刑。不过，这种情况的适用条件非常严格，需要存在足以推翻原判决的重大理由和证据。

建议：如果认为原判决可能存在错误，想要通过审判监督程序来争取缓刑，应当及时收集相关证据，如能够证明自己犯罪情节轻微、有悔罪表现等方面的证据，然后按照法律规定的程序向有管辖权的法院或者检察院提出申诉。如果你还有其他关于醉驾案件的法律问题，可以直接向我咨询。