醉驾法院判实刑后，在一定条件下是有可能改判缓刑的，但这一可能性取决于判决是否已生效、被告人的具体情况以及法院对案情的综合判断。以下是对这一问题的详细分析：

一、判决已生效的情况

如果醉驾案件的判决已经生效，即审判程序已经结束，那么直接要求改判缓刑的难度较大。不过，罪犯仍然可以通过申诉途径启动审判监督程序。如果经重新审理，法院认为符合缓刑条件，那么有可能改判适用缓刑。但需要注意的是，申诉和再审改判的程序复杂，且难度较大，需要充分的证据和理由来支持。

二、判决未生效的情况

如果醉驾案件的判决尚未生效，即在上诉期内（通常是从接到判决书的第二日起算的十日内），被告人可以提起上诉。在二审阶段，被告人有机会争取适用缓刑。这需要符合缓刑的法定条件，包括：

1. 犯罪情节较轻：这通常涉及血液酒精含量、是否造成交通事故及后果等因素。一般来说，血液酒精含量较低，且未造成交通事故或仅造成轻微后果的，更有可能被认为犯罪情节较轻。
2. 有悔罪表现：犯罪分子需真诚悔罪，认识到自己醉驾行为的错误性和危害性。这通常体现在犯罪嫌疑人到案后如实供述自己的罪行，积极配合公安机关的调查取证工作，以及在法庭上自愿认罪认罚等方面。
3. 没有再犯罪的危险：法院会综合考虑犯罪分子的个人情况、家庭背景、社会交往等因素，判断其是否有再次犯罪的可能性。
4. 宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响：法院会评估缓刑是否会对社区的安全和稳定构成威胁。

三、尚未宣判的情况

如果醉驾案件尚未宣判，即法院尚未作出最终判决，那么被告人及其辩护人可以在庭审过程中提出适用缓刑的辩护意见。这需要围绕缓刑的法定条件进行举证和辩论，以说服法官采纳适用缓刑的建议。

四、特殊情况下的缓刑适用

对于未成年人、怀孕的妇女和已满七十五周岁的人，如果符合缓刑的适用条件，法院应当宣告缓刑。这是因为这些特殊群体在社会上有特殊的保护需求。

五、地区差异与司法实践

需要注意的是，不同地区司法实践中对于醉驾缓刑的把握标准可能存在一定差异。一些地方对于醉驾入刑持较为严格的态度，即便符合缓刑法定条件，也可能综合多方面因素谨慎适用缓刑。因此，在具体案件中，法院会综合考虑当地司法实践和案件的具体情况来做出判决。

六、建议与行动

1. 及时咨询：如果你或你身边的人面临醉驾判刑后希望改判缓刑的情况，建议及时向我咨询，以便更准确地了解自身情况和可能的法律后果。
2. 准备证据：在上诉或申诉过程中，准备充分的证据来支持你的缓刑申请是非常重要的。这可能包括血液酒精含量检测报告、交通事故责任认定书、悔罪表现证明等。
3. 尊重判决：无论结果如何，都应尊重法院的判决并遵守法律法规。如果改判缓刑成功，也要严格遵守缓刑期间的各项规定，以免再次陷入法律困境。

最后，需要强调的是，醉驾是一种严重的违法行为，不仅可能危及自己和他人的生命安全，还可能面临严厉的法律制裁。因此，我强烈建议大家严格遵守交通法规，切勿酒后驾车。如果你有任何关于醉驾或刑事辩护的法律问题，都可以直接向我咨询。