一级甲等医疗事故一般不可以直接追究故意伤害妇女儿童罪。以下从不同角度进行分析：
一、医疗事故与故意伤害罪的构成要件差异
医疗事故：
- 医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。
- 一级甲等医疗事故通常指的是造成患者死亡或重度残疾的严重后果，其核心在于医务人员的过失行为。
故意伤害罪：
- 故意伤害罪是指故意非法伤害他人身体并达到一定的严重程度、应受刑法处罚的犯罪行为。
- 该罪名的构成要件包括主观上的故意和客观上的伤害行为，且伤害行为需达到一定的严重程度。
二、医疗事故与故意伤害罪在主观方面的区别
- 医疗事故：医务人员在主观上通常是过失，即他们并未意图造成患者伤害，而是由于疏忽大意或过于自信等过失心理导致了不良后果。
- 故意伤害罪：行为人在主观上必须是故意，即他们明知自己的行为会造成他人伤害，并希望或放任这种结果的发生。
三、一级甲等医疗事故的法律处理
- 对于一级甲等医疗事故，通常的处理方式是依据《医疗事故处理条例》等相关法律法规进行医疗事故鉴定，并根据鉴定结果确定医疗机构的责任程度。
- 如果医疗机构或医务人员存在过错，患者或其家属可以依法要求医疗机构承担民事赔偿责任，包括赔偿医疗费、误工费、残疾赔偿金、死亡赔偿金等。
- 在极端情况下，如果医务人员的行为构成犯罪（如医疗事故罪，但需注意医疗事故罪与故意伤害罪的区别），则可能依法追究其刑事责任。然而，这并不意味着可以直接将一级甲等医疗事故等同于故意伤害罪。
四、特殊情况下的法律适用
- 在极少数情况下，如果医务人员出于报复、泄愤等恶意目的，故意对患者实施伤害行为，并造成了严重后果，那么这种行为可能构成故意伤害罪。但这种情况与一级甲等医疗事故的本质完全不同，前者是故意犯罪，后者是过失事故。
总结与建议：
- 一级甲等医疗事故与故意伤害罪在构成要件、主观方面和法律处理上均存在显著差异。因此，一般情况下不能直接将一级甲等医疗事故追究为故意伤害罪。
- 如果患者或其家属认为医疗机构或医务人员的行为构成犯罪，建议及时向公安机关报案，并由公安机关依法进行调查和侦查。同时，也可以咨询专业律师以获取更具体的法律建议和帮助。
- 在处理医疗事故时，应依法进行医疗事故鉴定，并根据鉴定结果确定责任程度和赔偿方案。如有需要，可以通过法律途径维护自身合法权益。