关于您提出的“收取精神科监护同天是否可以收取工娱治疗”的问题，这主要涉及到精神治疗类医疗服务的收费规范。

首先，我们需要明确的是，精神科监护和工娱治疗是两种不同的医疗服务项目。精神科监护主要是针对重性精神病且在急性发作期的患者，提供特殊严密的监护服务，以确保患者的安全。而工娱治疗则是一种通过工作、娱乐等活动，帮助患者恢复社会功能、提高生活质量的治疗方法。

根据国家医保局印发的《精神治疗类医疗服务价格项目立项指南(试行)》中的相关规定，精神科监护项目已经明确不与“精神病人护理”同时收费，这是为了提升照护等级，保障患者安全，并防止临床滥用。然而，该指南并未直接提及精神科监护与工娱治疗是否可以同时收费。

但我们可以从医疗服务的合理性和逻辑性上进行推断。精神科监护主要关注的是患者的安全监护，而工娱治疗则更注重于患者的社会功能恢复。这两种服务在目标上并不冲突，且在实际操作中，患者可能同时需要这两种服务。例如，一个在急性发作期后逐渐稳定的患者，可能既需要精神科监护来确保其安全，又需要通过工娱治疗来促进其社会功能的恢复。

不过，是否可以同时收取这两种服务的费用，还需要根据具体的医疗服务价格项目规范、医保政策以及医院的具体规定来确定。不同的地区、不同的医院可能会有不同的收费标准和规定。

因此，我建议您在具体操作前，先咨询您所在医院的财务部门或医保办公室，了解清楚当地的收费政策和医院的具体规定。这样，您就可以更准确地了解是否可以同时收取精神科监护和工娱治疗的费用，以及具体的收费标准是多少。

总的来说，虽然国家医保局的指南中并未直接提及精神科监护与工娱治疗是否可以同时收费，但我们可以从医疗服务的合理性和逻辑性上进行推断，并建议咨询当地医院或医保部门以获取更准确的信息。