您好，针对您提出的“得脑出血申请低保是否需要开无劳动能力证明”的问题，以下是我的详细解答：
首先，根据开鲁县2025年城乡低保审核确认工作的相关通知，对于重大疾病人员，特别是脑出血这类疾病，在申请低保时有明确的规定。在脑卒中认定时，只有脑血栓形成、脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血四种诊断，并且伴有语言及肢体功能等神经系统功能障碍的，才能按重病认定和扣减劳动力系数。这意味着，如果您因脑出血导致了神经系统功能障碍，那么在申请低保时，您的病情是可以被认定为重大疾病的，从而有可能获得相应的劳动力系数扣减。
接下来，关于是否需要开具无劳动能力证明的问题，虽然通知中没有直接提及“无劳动能力证明”，但提到了需要提供由医保定点医院出具的有医生签字（盖章）、医院公章（或专用章）的诊断书、检查检验报告单、化验单、结算单等材料。这些材料实际上可以间接证明您的劳动能力状况，因为诊断书和检查报告会明确说明您的病情以及由此导致的功能障碍情况。
具体来说，您需要准备以下材料来申请低保：
住院病历或门诊病例：如果您有住院治疗的历史，提供住院病历；如果没有，则提供门诊病例。对于脑出血这类疾病，门诊病例中应包含详细的诊断书和检查报告。
医保定点医院出具的材料：确保所有提供的诊断书、检查检验报告单、化验单、结算单等都是由医保定点医院出具的，并且有医生的签字和医院的公章。
其他可能需要的材料：根据当地民政部门的具体要求，可能还需要提供其他相关材料，如家庭收入证明、财产状况证明等。
关于无劳动能力证明的替代方案：
由于通知中没有明确要求提供无劳动能力证明，您可以依靠上述由医保定点医院出具的材料来证明您的劳动能力受限情况。这些材料将作为您申请低保时的重要依据，帮助民政部门评估您的经济状况和需要。
最后建议：
咨询当地民政部门：不同地区的低保申请流程和要求可能有所不同，建议您直接咨询当地民政部门或社区服务中心，以获取最准确的信息。
准备齐全材料：确保您准备的所有材料都是完整、准确和有效的，这将有助于加快您的低保申请审批过程。
关注政策变化：低保政策可能会随着时间和地区的变化而调整，建议您关注当地民政部门的官方网站或公告，以及时了解最新的政策信息。
希望以上解答能够对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的帮助，请随时告诉我。