在没有进行尸检的情况下，医疗损害鉴定被退回，责任承担问题需根据具体情况来分析，不能一概而论。以下是从不同角度对此问题的详细分析：
医疗机构责任：
- 未履行尸检告知义务：如果医疗机构在患者死亡后，未按照《医疗事故处理条例》等相关规定，及时告知患者家属有关尸检的事宜，或者未充分解释尸检对于确定死因、明确医疗损害责任的重要性，导致家属拒绝尸检，进而使得医疗损害鉴定无法进行，那么医疗机构可能需要承担一定的责任。这是因为医疗机构有义务确保患者家属了解尸检的必要性和程序，以便他们能够做出知情决定。
- 医疗行为过错：如果医疗机构的医疗行为存在过错，且这种过错与患者的死亡有直接因果关系，那么即使没有进行尸检，医疗机构也可能需要承担相应的赔偿责任。在这种情况下，尸检的缺失可能不会完全免除医疗机构的责任，因为其他医疗记录、专家意见等证据也可能用于证明医疗机构的过错。
患者家属责任：
- 拒绝尸检：如果患者家属在明知尸检对于确定死因、明确医疗损害责任的重要性的情况下，仍然拒绝进行尸检，那么他们可能需要承担一定的责任。这是因为家属的拒绝可能导致无法获取关键证据，进而使得医疗损害鉴定无法进行。然而，这种责任通常不是直接的赔偿责任，而是可能影响赔偿请求的成立或赔偿金额的确定。
- 未及时提出尸检要求：如果患者家属在患者死亡后，未及时向医疗机构提出尸检要求，或者未在规定时间内配合医疗机构进行尸检，也可能导致医疗损害鉴定无法进行。在这种情况下，家属也可能需要承担一定的责任。
鉴定机构责任：
- 严格依据规定操作：鉴定机构在接收医疗损害鉴定申请时，会严格依据相关法律法规和操作规程进行审查。如果因为没有尸检而无法确定死因，进而无法进行医疗损害鉴定，这是鉴定机构依法行事的结果，通常不承担责任。但鉴定机构有义务在退回鉴定申请时，明确说明退回的原因和依据。
法律建议：
- 对于医疗机构而言，应严格遵守相关法律法规和操作规程，及时告知患者家属有关尸检的事宜，并充分解释尸检的重要性和程序。同时，医疗机构应加强医疗质量管理，减少医疗过错的发生。
- 对于患者家属而言，在患者死亡后，应积极了解尸检的相关事宜，并在规定时间内配合医疗机构进行尸检。如果对医疗机构的医疗行为有异议，应及时寻求法律援助或咨询专业律师，以便更好地维护自己的合法权益。
- 如果医疗损害鉴定因没有尸检而被退回，双方当事人可以尝试通过协商、调解等方式解决争议。如果协商、调解无果，可以向人民法院提起诉讼，由法院根据其他证据和法律规定来判决责任承担和赔偿金额。
可能后果：
- 如果因为没有尸检而导致医疗损害鉴定无法进行，且双方当事人无法就责任承担和赔偿金额达成一致意见，那么案件可能会进入诉讼程序。在诉讼过程中，法院将根据其他证据和法律规定来判决责任承担和赔偿金额。这可能导致诉讼时间延长、诉讼成本增加等后果。
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