在电动车撞到骑自行车的人导致伤者需要医药费的情况下，医疗费的赔偿问题确实是一个核心且需要细致处理的事项。以下是我为您详细梳理的解答：
一、责任认定是关键
首先，事故发生后应立即报警，由交警部门介入进行勘查，并作出事故责任认定。责任划分通常包括全部责任、主要责任、同等责任、次要责任和无责任几种情况。这一认定是后续赔偿的基础，它决定了赔偿的主体和比例。
二、明确医疗费的范围
医疗费不仅包括直接的治疗费用，如挂号费、检查费、手术费、住院费和药费等，还应涵盖后续的治疗费用，如康复费、整容费以及残疾辅助器具费等。这些费用都必须是因本次事故导致的身体损伤而进行治疗所产生的合理费用。
三、赔偿主体与方式的确定
一方全责：如果电动车驾驶人被认定为承担全部责任，那么他需要承担伤者的全部合理医疗费用。赔偿方式可以是双方协商直接支付，或者如果电动车投保了相关保险，如交强险或第三者责任险，那么保险公司可以按照保险合同约定承担部分或全部医疗费用赔偿责任。
双方都有责任：在这种情况下，医疗费用将根据双方的责任比例进行分担。例如，如果双方被认定为同等责任，那么各自将承担50%的医疗费用。
行人全责：虽然这种情况较为少见，但如果行人被认定为承担全部责任，电动车驾驶人通常无需承担赔偿责任。不过，出于人道主义考虑，电动车驾驶人也可以根据公平原则适当给予补偿。
四、赔偿流程与注意事项
保存证据：伤者应妥善保存所有与治疗相关的票据和文件，包括医院的收费收据、费用清单、病历、诊断证明等。这些证据是主张医疗费赔偿的重要依据。
协商赔偿：在事故责任明确后，双方应就医疗费赔偿问题进行协商。协商过程中，应明确赔偿金额、支付方式和时间等内容，并最好签订书面协议以避免后续纠纷。
调解与诉讼：如果协商不成，双方可以请求交警部门进行调解。如果调解仍然无法达成一致，伤者可以向人民法院提起民事诉讼，通过法律途径维护自己的合法权益。在诉讼过程中，伤者需要提交相关证据以证明事故的发生、责任的认定以及医疗费的支出等情况。
寻求专业帮助：在处理此类事故时，双方应保持冷静和理性。如果感到困惑或无法自行处理，寻求专业律师的帮助是一个明智的选择。律师可以提供专业的法律建议和指导，帮助更好地维护自身权益。
综上所述，电动车撞人医疗费赔偿问题涉及多个方面，包括责任认定、医疗费范围、赔偿主体与方式以及赔偿流程与注意事项等。在处理此类问题时，请务必遵循相关法律法规和程序规定，确保赔偿的公正性和准确性。