监视居住并不意味着被监视者必须严格限制在本县内不能离开，但原则上未经批准不得离开执行监视居住的处所及本县范围。以下是对这一问题的详细分析：
一、监视居住的基本规定
监视居住是刑事诉讼中的一种强制措施，由人民法院、人民检察院、公安机关依法对犯罪嫌疑人、被告人实施。根据《中华人民共和国刑事诉讼法》的相关规定，被监视居住的犯罪嫌疑人、被告人应当遵守以下规定，其中就包括未经执行机关批准不得离开执行监视居住的处所。这里的“处所”通常指的是犯罪嫌疑人或被告人的住处或司法机关指定的居所，且这些地点一般位于其所在的县级行政区域内。
二、离开执行监视居住处所及本县的特殊情况
特殊原因申请：虽然原则上被监视居住的人不得离开执行处所及本县，但在某些特殊情况下，如因病需要外出就医、家属病危等正当理由，被监视居住人可以向执行机关提出申请。执行机关会根据具体情况进行审批，并在批准后允许被监视居住人在指定的时间和范围内离开。
案件特殊性：对于特别重大的贿赂犯罪、危害国家安全犯罪等案件，由于案件的复杂性和敏感性，监视居住可能会在指定的居所执行，并且这些居所可能并不局限于县级行政区域内。但这种情况较为特殊，需要司法机关根据案件的具体情况和需要作出决定。
三、违反监视居住规定的法律后果
被监视居住的犯罪嫌疑人、被告人如果违反上述规定，特别是擅自离开指定居所或本县，将会面临严重的法律后果。根据法律规定，情节严重的可以予以逮捕；若需要逮捕，还可以先行拘留。特别值得注意的是，如果在监视居住期间二次以上擅自离开指定居所，将被视为违反监管规定情节严重，可能会被直接逮捕。
四、建议与注意事项
严格遵守规定：被监视居住的犯罪嫌疑人、被告人应严格遵守相关法律规定，不得擅自离开执行监视居住的处所及本县范围。如有特殊原因需要离开，必须事先获得执行机关的批准。
及时咨询法律意见：如果您或您身边的人面临监视居住的情况，建议及时向我咨询法律意见，以便更好地了解自己的权利和义务，以及可能面临的法律后果。
配合调查工作：在监视居住期间，应积极配合司法机关的调查工作，如实提供相关信息和证据，以促进案件的顺利解决。
总结来说，监视居住并不意味着被监视者必须严格限制在本县内不能离开，但原则上未经批准不得离开执行监视居住的处所及本县范围。如有特殊原因需要离开，必须事先获得执行机关的批准，并严格遵守相关规定，以避免不必要的法律风险。如果您有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。