员工因病超过48小时死亡，在一般情况下是不算工伤的，但存在特殊情况可能被认定为工伤。以下是对此问题的详细分析：
一、一般情况下的认定标准
根据《工伤保险条例》第十五条第一款第一项的规定，职工在工作时间和工作岗位上突发疾病死亡，或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。这一规定明确了“48小时”这一关键时间节点作为判断工伤与否的重要依据。在大多数情况下，如果职工在工作时间和工作岗位上突发疾病，且经过抢救后死亡时间超过了48小时，那么这种情况是不符合工伤认定条件的。
二、特殊情况下的认定
尽管一般情况下超过48小时死亡不能认定为工伤，但法律实践往往比条文更加复杂多变。在某些特殊情况下，即使职工的死亡时间超过了48小时，也有可能被认定为工伤。这些特殊情况包括但不限于：
职工在48小时内已经确定无存活可能：如果职工在48小时内已经处于不可逆的死亡状态，仅因医疗手段（如使用ECMO等生命支持设备）的维持而使临床宣告死亡时间超过48小时，结合具体情况和法院的判决，仍有可能被认定为视同工伤。
疾病与工作存在直接因果关系：如果职工的疾病发作与工作存在直接因果关系，且这种因果关系得到了充分的证据支持，那么即使死亡时间超过了48小时，也有可能被认定为工伤。例如，职工因长期从事高强度工作导致突发疾病，且该疾病与工作有直接关联。
三、工伤认定的其他注意事项
“48小时”的起算点与认定依据：“48小时”通常从医疗机构的初次诊断开始计算，并以医疗机构出具的死亡证明书作为认定死亡时间的法律依据。
地区差异：不同地区在具体执行和认定过程中可能存在细微差异，需参考当地的具体规定和实践。
排除条款：如果职工突发疾病并非因工作原因，或者存在故意犯罪、醉酒、吸毒、自残、自杀等情形的，即使符合上述时间条件，也不能认定为工伤。
四、建议与行动
收集证据：如果认为存在特殊情况可能被认定为工伤，应尽快收集相关证据，如医疗记录、工作记录、证人证言等，以支持工伤认定申请。
及时申请：在职工死亡后，用人单位或家属应尽快向当地社会保险行政部门提出工伤认定申请，并提供相关证据材料。
寻求法律帮助：如果对工伤认定有疑问或遇到困难，可以直接向我咨询，我将根据具体情况提供专业的法律意见和帮助。
综上所述，员工因病超过48小时死亡是否算工伤，需根据具体情况和相关法律规定进行综合判断。在遇到此类问题时，建议尽快采取行动，收集证据并申请工伤认定，以确保劳动者的合法权益得到妥善保护。