核心结论：在亲戚车辆事故中，超出保险赔付范围的医药费由谁承担，需根据事故责任划分、保险合同约定及是否存在免责情形综合判断。以下是具体分析：

1. 若事故由第三方造成（对方全责/主责）

• 对方保险公司赔付：根据《民法典》第1213条，应由对方交强险及商业三者险在限额内赔偿医药费。超出保险限额的部分，由对方个人承担。
• 例外情形：若对方无保险或逃逸，可申请道路交通事故社会救助基金垫付，后续向责任人追偿。

2. 若事故由亲戚（车主/驾驶人）造成（己方全责/主责）

• 车险赔付范围：
  • 交强险：医疗费用赔偿限额为1.8万元（含医药费、住院费等）。
  • 商业三者险：若购买，可赔付超出交强险限额的部分，但需注意是否包含“医保外用药”条款（若未购买，非医保费用可能需自担）。
• 超出保险部分：
  • 若亲戚存在过错（如超速、酒驾等），需由其个人承担剩余医药费。
  • 若亲戚无过错（如车辆故障导致事故），可能适用“机动车一方无过错”的10%无责赔偿（但实践中较少用于医药费）。

3. 若乘客（您）存在过错

• 减轻责任：根据《民法典》第1173条，若您对事故发生存在过错（如未系安全带、干扰驾驶等），需按过错比例分担医药费。例如，若您承担20%责任，则需自担20%的超出保险费用。

4. 保险免责情形

• 常见免责条款：
  • 驾驶人无证驾驶、酒驾、毒驾；
  • 车辆未年检或非法改装；
  • 事故属于“故意制造”或“竞赛性质”。
• 后果：若存在免责情形，保险公司可能拒赔，超出部分由责任方（亲戚或您）自行承担。

行动建议

1. 核查保险合同：确认商业险是否覆盖“医保外用药”及免责条款内容。
2. 固定证据：保存医药费发票、事故认定书、保险单等材料。
3. 协商或诉讼：
   • 若责任明确，可与亲戚协商分担比例；
   • 若协商不成，可向法院起诉，由法院根据过错程度划分责任。

提示：具体案件需结合事故责任认定书、保险条款等材料分析，如有疑问可进一步提供细节，我将为您详细解答。