核心结论：精神病患者致人肋骨骨折的赔偿问题，需结合患者民事行为能力、监护人责任及侵权构成要件综合判断，具体分以下两种情况处理：

1. 若患者被认定为无/限制民事行为能力人

根据《民法典》第1188条，赔偿责任由监护人承担：

• 赔偿范围：包括医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入（若受害者有工作）。若构成伤残（需司法鉴定），还需赔偿残疾赔偿金。
• 监护人责任：监护人需证明已尽到监护职责（如按时服药、看护等），否则需全额赔偿。若监护人无力赔偿，可协商分期支付或通过社会救助机制缓解。
• 特殊程序：若患者有财产（如房产、存款），可从其财产中支付赔偿费用，不足部分由监护人补足。

示例：患者因未按时服药发病伤人，监护人需赔偿受害者全部医疗费用及误工费；若患者无个人财产，监护人需自行承担。

2. 若患者被认定为完全民事行为能力人

需满足以下条件才需赔偿：

• 侵权构成要件：患者存在故意或过失（如明知自身病情未控制仍接近他人）、受害者无过错、损害结果与患者行为存在因果关系。
• 赔偿主体：患者本人承担赔偿责任。若患者无赔偿能力（如无财产、收入），受害者可申请强制执行其未来收入（如工资、养老金）。
• 例外情形：若患者能证明伤人行为系“不能辨认或控制自己行为”的突发精神病发作（需司法鉴定），且无过错，可能减轻或免除责任，但实践中认定极为严格。

示例：患者明知自身有暴力倾向仍与他人争吵，伤人后需赔偿；若患者突然发病且无前兆，可能仅承担部分责任。

关键提醒

1. 立即报警并固定证据：受害者应第一时间报警，保留医疗记录、现场照片、证人证言等，为后续索赔提供依据。
2. 申请司法鉴定：通过专业机构鉴定患者伤人时的民事行为能力及因果关系，直接影响责任认定。
3. 协商与诉讼并行：可先与监护人协商赔偿，协商不成可向法院起诉，同时申请财产保全防止转移资产。

若涉及具体案件细节（如患者病史、伤人场景等），可进一步向我描述，我会结合法律条文与实务经验为您详细分析。