结论前置：醉驾血液酒精含量180mg/100ml以上并非必须起诉，但属于较为严重的醉驾情形，司法机关会综合考虑多方面因素来决定是否起诉。
一、醉驾的法律定义及起诉标准
醉驾是指因饮酒而完全丧失或部分丧失个人意志，在这种状态下驾驶机动车的行为。根据《车辆驾驶人员血液、呼气酒精含量阈值与检验》国家标准，车辆驾驶人员血液中的酒精含量大于或等于80mg/100ml的，即认定为醉酒驾车，构成危险驾驶罪。然而，法律并未规定只要达到醉驾标准就必须起诉和定罪判刑，而是允许司法机关根据具体情况进行综合判断。
二、影响是否起诉的综合考量因素
血液酒精含量：
- 虽然180mg/100ml是一个相对较高的数值，表明醉驾行为较为严重，但并非决定性因素。检察院会结合其他情节来评估是否起诉。
犯罪情节与社会危害性：
- 包括是否有自首、立功情节，是否积极赔偿被害人损失并取得谅解，是否存在超员、超速、无证驾驶等从重处罚情节，以及是否发生交通事故等。如果醉驾行为未造成严重后果，且犯罪情节相对较轻，检察院可能会考虑不起诉。
认罪认罚态度：
- 当事人的认罪悔罪态度是重要考量因素。如果积极配合调查，认罪态度良好，有助于减轻处罚或获得不起诉决定。
特定情形：
- 如驾驶路段是否为偏僻路段，是否造成实际危害后果等，也会影响检察院的起诉决定。例如，在深夜人少、车少的道路上驾驶，未发生事故，且无其他严重违反交通法规行为，可能被视为情节较轻。
三、地区差异与司法实践
- 不同地区的司法机关可能会根据当地的实际情况和司法实践经验，制定符合本地区特点的醉驾案件处理标准。因此，在不同地区，对于相同血液酒精含量的醉驾行为，处理结果可能会有所不同。但无论如何，都应当在法律规定的框架内进行，遵循罪刑法定、罪责刑相适应以及宽严相济等刑事司法原则。
四、最新政策与指导意见
- 根据最新发布的《关于办理醉酒危险驾驶刑事案件的意见》，酒精含量在80mg/100ml到150mg/100ml之间的醉驾行为，如果符合特定条件，可以不予起诉。而酒精含量在180mg/100ml以下的醉驾行为，如果符合条件，可以判处缓刑。但这并不意味着所有此类醉驾行为都可以不起诉或判处缓刑，具体还需根据案件的具体情况进行综合判断。对于酒精含量180mg/100ml以上的醉驾行为，虽然一般不适用缓刑，但检察院仍有可能根据具体情况决定是否起诉。
五、建议与总结
- 建议：如果面临醉驾相关情况，建议积极配合执法机关调查，如实陈述事实，并表现出良好的认罪悔罪态度。同时，可以寻求专业律师的帮助，以便更好地了解相关法律法规和政策导向，维护自身合法权益。
- 总结：醉驾血液酒精含量180mg/100ml以上并非必须起诉，但属于较为严重的醉驾情形。司法机关在决定是否起诉时，会综合考虑多方面因素，包括血液酒精含量、犯罪情节、社会危害性、认罪认罚态度等。因此，当事人应充分了解相关法律法规和政策导向，以便更好地应对可能的法律后果。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。