结论：长期在野外高海拔地方工作导致脑梗且未死亡，是否算工伤需分情况讨论。若脑梗与工作有直接关系，可能被认定为工伤；若无法证明与工作有直接关系，则一般不被认定为工伤。

详细分析：

1. 一般情况下不算工伤

   • 脑梗这类疾病通常是自身身体原因引发的，并非典型的因工作原因受到事故伤害的情形。在工作时间和工作岗位上发生脑梗，如果不符合特定的工伤认定条件，通常不能被视为工伤。特别是当脑梗的发生与工作无直接关联，而是由于个人身体原因或其他非工作因素导致时，这种情况下的脑梗将不会被认定为工伤。

2. 因工作原因导致脑梗可能认定为工伤

   • 如果脑梗的发生能够明确归因于工作原因，如长期在野外高海拔地方工作，这种特殊的工作环境可能对身体造成额外负担，进而引发脑梗。在这种情况下，如果劳动者能够提供充分的证据来证明疾病与工作之间存在直接的因果关系，那么脑梗有可能会被认定为工伤。这通常需要通过专业的医学鉴定和相关证据来支撑，比如工作环境的监测报告、医学专家的鉴定意见等。

3. 关于“48小时之内经抢救无效死亡”的视同工伤情形

   • 根据《工伤保险条例》第十五条第一款的规定，职工在工作时间和工作岗位上突发疾病，并在48小时之内经抢救无效死亡的，可以视同工伤。然而，这一条款并不适用于您所描述的情况，因为您提到的是“没死”，即未发生死亡结果。因此，这一条款在此情况下不适用。

建议与行动：

• 收集证据：如果您认为自己的脑梗与长期在野外高海拔地方工作有直接关系，应积极收集相关证据，如工作环境描述、工作记录、医学鉴定报告等，以证明疾病与工作之间的因果关系。
• 申请工伤认定：在收集到充分证据后，您可以向当地的社会保险行政部门提出工伤认定申请。在申请过程中，您需要提交相关证据材料，并按照规定的流程进行申请。
• 咨询专业律师：在处理此类复杂问题时，咨询专业律师的意见是非常重要的。我可以根据您的具体情况，提供更详细的法律建议和指导，帮助您更好地维护自己的合法权益。

总结：长期在野外高海拔地方工作导致脑梗且未死亡，是否算工伤需根据具体情况来判断。如果脑梗与工作有直接关系，且能够提供充分证据支持，那么有可能被认定为工伤。否则，一般不被认定为工伤。在处理此类问题时，建议您积极收集证据并咨询专业律师的意见。