您好，关于配偶作为监护人是否需要法院指定的问题，这主要取决于被监护人的具体情况以及是否存在监护争议。

首先，我们要明确的是，在一般情况下，如果成年人因疾病、年老或其他原因导致无法完全辨认自己的行为，即成为无民事行为能力人或限制民事行为能力人，那么其配偶是法定的第一顺序监护人。这意味着，在不存在其他争议或特殊情况的前提下，配偶自动成为监护人，无需法院特别指定。

然而，如果存在以下情况，配偶作为监护人的身份可能需要通过法院来指定或确认：

1. 监护争议：如果被监护人的其他近亲属（如父母、子女等）对配偶担任监护人有异议，或者多个近亲属都主张担任监护人，那么就需要通过法院来解决争议。法院会根据被监护人的实际情况、各近亲属的监护能力以及最有利于被监护人的原则来指定监护人。

2. 被监护人无配偶或配偶无监护能力：如果被监护人没有配偶，或者配偶因自身原因（如疾病、年老等）无法担任监护人，那么就需要从其他近亲属或其他愿意担任监护人的个人或组织中指定监护人。这种情况下，如果存在争议，同样需要通过法院来指定。

3. 法律程序要求：在某些情况下，即使配偶是法定的第一顺序监护人，也可能需要通过法律程序来确认其监护人身份。例如，当需要处理被监护人的财产、签订重要合同或进行其他法律行为时，可能需要法院出具的监护人证明或指定监护人的判决书。

具体操作流程：

• 如果存在监护争议或需要法律程序确认监护人身份，相关利害关系人（如配偶、其他近亲属等）可以向被监护人住所地的基层人民法院提出申请。
• 申请时需要提交相关证据，如医学诊断证明、被监护人的财产状况、各近亲属的监护能力等。
• 法院会受理申请，并可能委托专业机构对被监护人的行为能力进行鉴定。
• 法院会根据鉴定结果、各申请人的陈述和证据，以及最有利于被监护人的原则来作出判决，指定监护人或确认配偶的监护人身份。

总结：

配偶作为法定的第一顺序监护人，在不存在争议或特殊情况的前提下，无需法院特别指定。但如果存在监护争议、配偶无监护能力或法律程序要求等情况，就需要通过法院来指定或确认监护人身份。希望这个解答能够帮助您更好地理解配偶作为监护人的相关问题。如果您还有其他疑问或需要进一步的帮助，请随时告诉我。