做伤残鉴定时，患者与医院签订的协议书核心在于明确双方权利义务、鉴定流程、费用承担及责任划分，需包含以下关键条款，并建议根据实际情况调整：
一、协议书核心条款框架
双方信息
- 患者姓名、身份证号、联系方式；
- 医院名称、地址、统一社会信用代码；
- 明确协议签订背景（如“因患者需进行伤残等级鉴定，双方就鉴定相关事宜达成如下协议”）。
鉴定目的与依据
- 明确鉴定目的（如“为确定患者伤残等级，用于后续赔偿或医疗纠纷处理”）；
- 引用法律依据（如《人体损伤致残程度分级》《司法鉴定程序通则》）。
医院义务
- 鉴定流程：约定医院协助患者完成鉴定申请、提供病历资料、安排检查等具体步骤；
- 资料提供：明确医院需提供的材料清单（如病历、影像片、诊断证明等）及提交时间；
- 配合义务：如医院需指派专人协助患者与鉴定机构沟通。
患者义务
- 如实陈述：患者需如实提供病史、受伤经过等信息；
- 配合检查：按医院要求完成鉴定所需检查；
- 费用承担：明确鉴定费用由哪方承担（如患者自付或医院垫付后结算）。
责任划分
- 医院责任：若因医院过错导致鉴定结果错误（如病历记录错误），医院需承担相应责任；
- 患者责任：若患者隐瞒病史或拒绝配合检查导致鉴定无法完成，患者自行承担后果；
- 免责条款：如因不可抗力（如鉴定机构停业）导致协议无法履行，双方互不追责。
争议解决
- 约定争议解决方式（如协商、诉讼或仲裁），并明确管辖法院或仲裁机构。
其他条款
- 协议生效条件（如双方签字盖章后生效）；
- 协议份数及持有方（如一式两份，双方各执一份）。
二、协议书示例（简化版）
伤残鉴定协议书
甲方（患者）：_____，身份证号：__，联系方式：_____
乙方（医院）：_____医院，地址：__，统一社会信用代码：_____
鉴于：甲方因________（受伤原因）需进行伤残等级鉴定，乙方具备相关医疗资质，双方达成如下协议：
- 鉴定流程：乙方协助甲方完成鉴定申请，并于____日内提供完整病历资料；
- 费用承担：鉴定费用由甲方承担，共计人民币____元，于鉴定前支付；
- 责任划分：若因乙方病历记录错误导致鉴定结果偏差，乙方承担重新鉴定费用；
- 争议解决：本协议未尽事宜由双方协商解决，协商不成向乙方所在地法院起诉。
甲方（签字）：________ 日期：________
乙方（盖章）：________ 日期：________
三、注意事项
- 个性化调整：根据实际需求增减条款（如涉及第三方保险时需明确保险理赔配合义务）；
- 法律审核：协议签订前建议由律师审核，避免条款漏洞；
- 证据留存：双方需留存协议原件及鉴定相关材料（如检查报告、缴费凭证）。
如有具体条款设计或法律风险防范需求，可直接向我咨询。