肋骨骨折合并气胸的伤残鉴定标准及赔偿需结合伤情、治疗情况及鉴定时机综合判断，具体如下：

一、伤残鉴定标准

根据《人体损伤致残程度分级》（2017年实施），肋骨骨折合并气胸的伤残等级需满足以下条件：

1. 肋骨骨折数量

   • 4根以上肋骨骨折：构成十级伤残（5.10.3.7）；
     
   • 8根以上肋骨骨折：构成九级伤残（5.9.3.11）；
     
   • 12根以上肋骨骨折：构成八级伤残（5.8.3.7）。
     注：若肋骨骨折为粉碎性或累及胸廓变形，可能提高等级。

2. 气胸的严重程度

   • 血气胸行开胸探查术：构成九级伤残（5.9.3.12）；
     
   • 肺压缩30%以上且需胸腔闭式引流：可能构成十级伤残（需结合具体功能影响）。
     若气胸未行手术且未遗留明显功能障碍，可能不单独构成伤残，但可与肋骨骨折合并评定。

3. 合并损伤的叠加评定
   若肋骨骨折与气胸均符合伤残标准，按等级较高者评定；若等级相同，可晋升一级（如两处十级晋升为九级）。

二、赔偿项目及计算依据

赔偿需以伤残鉴定结论为基础，结合责任比例（如交通事故中主次责任）计算，主要项目包括：

1. 医疗费
   凭票据实报销，包括住院费、手术费、药品费等。

2. 误工费

   • 计算公式：误工时间（医嘱或鉴定确定）× 收入标准（有固定收入按实际减少，无固定收入按近三年平均或当地同行业水平）。
     
   • 示例：月收入1万元，误工3个月，误工费为3万元。

3. 护理费

   • 计算公式：护理期（鉴定确定）× 护理标准（居民服务业平均工资或实际支出）。
     
   • 示例：护理期60天，按150元/天计算，护理费为9000元。

4. 营养费
   按鉴定确定的营养期（通常30-90天）× 当地标准（如50元/天）。

5. 残疾赔偿金

   • 计算公式：受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入× 20年× 伤残系数（十级10%、九级20%……）。
     
   • 示例：2023年某地城镇居民人均可支配收入6万元，十级伤残赔偿金为12万元（6万×20×10%）。

6. 精神损害抚慰金
   根据伤残等级、过错程度等酌定，十级伤残通常5000-1万元，九级1万-2万元。

7. 被扶养人生活费（如有）

   • 计算公式：受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费支出× 扶养年限× 伤残系数÷ 扶养人数。
     
   • 示例：扶养未成年子女5年，十级伤残，被扶养人生活费为（3万×5×10%÷2）=7500元。

三、关键注意事项

1. 鉴定时机：需在临床治疗终结后（通常伤后3-6个月）进行，避免因伤情未稳定影响结果。
   
2. 证据固定：及时保存病历、影像片、费用票据等，避免遗失或篡改。
   
3. 责任划分：若涉及多方责任（如交通事故、工伤），需先确定责任比例再计算赔偿。
   
4. 地区差异：残疾赔偿金、被扶养人生活费等按受诉法院所在地标准计算，需注意城乡统一标准（部分地区已取消城乡差别）。

建议：若涉及具体案件，需结合病历、鉴定报告等材料进一步分析。如有疑问，可直接向我咨询，我将结合您的具体情况提供详细解答。