车祸后肇事者除保险赔偿外，还可能需承担以下赔偿项目：

1. 超出保险限额的赔偿
   若肇事车辆投保的交强险或商业险赔偿限额不足以覆盖受害者的全部损失（如医疗费、残疾赔偿金、财产损失等），肇事者需以个人财产补足差额。例如：受害者医疗费花费50万元，但肇事者仅投保30万元商业三者险，则剩余20万元需由肇事者自行承担。

2. 保险免赔范围内的赔偿
   保险公司通常对以下情形免赔，需由肇事者直接赔偿：

   • 故意行为：如肇事者故意制造事故；
     
   • 无证驾驶、酒驾、毒驾：违反法律强制性规定；
     
   • 车辆未年检或未投保：保险合同约定的免责情形；
     
   • 逃逸：事故后未依法保护现场或救助伤者。
     法律依据：《机动车交通事故责任强制保险条例》第22条明确规定，上述情形下保险公司仅垫付抢救费用，并有权向致害人追偿，其他损失由肇事者承担。

3. 非经济损失赔偿
   即使保险覆盖部分损失，肇事者仍可能需赔偿以下项目：

   • 精神损害抚慰金：受害者因事故遭受严重精神痛苦（如伤残、毁容、亲人死亡），可主张该赔偿，法院通常根据伤残等级、过错程度等酌定金额；
     
   • 诉讼费、鉴定费：受害者为维权产生的合理费用，若保险合同未明确约定由保险公司承担，则由肇事者负担；
     
   • 后续治疗费：如受害者需长期康复或二次手术，已实际发生或经鉴定必然发生的费用可另行主张。

4. 特殊情形下的连带责任
   若肇事者存在以下行为，可能需与他人承担连带赔偿：

   • 职务行为：如肇事者系单位员工，事故发生在执行工作任务期间，单位需与肇事者共同赔偿；
     
   • 挂靠关系：车辆挂靠在其他单位名下运营，被挂靠单位需与肇事者连带赔偿；
     
   • 拼装或报废车：转让已达报废标准的车辆，转让人与受让人需连带赔偿。
     法律依据：《民法典》第1191-1193条对用人单位责任、挂靠责任等作出明确规定。

行动建议：

1. 受害者应第一时间固定证据（如现场照片、医疗记录、证人联系方式），并报警确定事故责任；
   
2. 计算赔偿总额时，需区分保险已赔部分与需肇事者个人承担部分，避免遗漏项目；
   
3. 若肇事者拒赔或赔偿能力不足，可申请法院强制执行其财产（如房产、车辆、工资等）。
   

如有具体案件细节（如事故责任划分、保险情况等），可进一步向我咨询，我会结合证据为您分析赔偿方案。