在医疗纠纷中，丧葬费是否需要乘以责任程度，需根据具体情况判断，但总体原则是丧葬费通常需结合责任比例进行分担。具体分析如下：

1. 责任认定的基础作用
   医疗纠纷中，丧葬费的赔偿需以医疗机构存在过错且该过错与患者死亡存在因果关系为前提。若经鉴定医疗机构承担部分责任（如次要责任、同等责任或主要责任），则丧葬费需按责任比例分担。例如，若医疗机构承担30%责任，则仅需赔偿丧葬费的30%。

2. 丧葬费的计算标准
   根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，丧葬费按受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。该费用为固定标准，但实际赔偿时需乘以责任比例。例如，某地职工月平均工资为1万元，则丧葬费总额为6万元，若医疗机构承担50%责任，则赔偿3万元。

3. 全责或无责的特殊情形

   • 若医疗机构被认定承担全部责任（如严重医疗事故导致患者死亡），则需全额赔偿丧葬费，无需乘以责任比例。
     
   • 若医疗机构无过错（如患者死亡系自身疾病进展或不可抗力导致），则无需赔偿丧葬费。

4. 实践中的注意事项

   • 责任比例需通过医疗损害鉴定或司法程序确定，患者家属不可自行主张。
     
   • 丧葬费属于直接损失，与死亡赔偿金、精神损害抚慰金等赔偿项目分开计算，但均可能受责任比例影响。
     
   • 部分地区可能对丧葬费有地方性规定（如限额赔偿），需结合当地标准执行。

建议：若涉及医疗纠纷丧葬费赔偿，患者家属应第一时间封存病历并申请医疗损害鉴定，明确医疗机构责任比例后，再主张包括丧葬费在内的各项赔偿。如有疑问，可直接向我咨询具体计算方式或证据准备要点。