撞人后医药费的垫付问题，需根据具体情况来确定由哪方进行垫付，但首要原则是确保受害者能及时获得治疗。以下是从不同角度对这一问题的详细分析：

1. 肇事者垫付

   • 一般情况：在交通事故发生后，肇事者基于道义和责任，应主动垫付伤者的医药费。这不仅能保障受害者及时得到治疗，还能体现肇事者积极承担责任的态度，有助于后续事故处理的顺利进行。
   • 法律依据：根据《中华人民共和国民法典》侵权责任编的规定，侵权人应对被侵权人的损害承担赔偿责任，这包括医疗费等合理费用。因此，肇事者在意识到自身责任后，有义务垫付伤者的医药费。

2. 保险公司垫付

   • 交强险垫付：根据《机动车交通事故责任强制保险条例》，交强险设有医疗费用赔偿限额（通常为1.8万元），可用于垫付受害者的抢救费用。在伤者情况危急需要抢救，且符合一定条件（如驾驶人未取得驾驶资格、醉酒驾驶等）时，保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后，应及时向医疗机构支付或垫付抢救费用。
   • 商业险垫付：若肇事车辆投保了商业三者险，且保险合同中约定了垫付条款，那么在交强险限额不足以覆盖全部医疗费用时，可通过商业三者险进一步理赔。但需注意商业险的免赔条款和赔付比例，具体以保险合同为准。

3. 伤者自行垫付

   • 适用情况：在肇事者无法及时垫付、存在责任争议或保险公司未履行垫付义务等特殊情况下，伤者及其家属为了不耽误治疗，可能会选择自行支付医药费。
   • 后续处理：伤者治疗结束后，可向责任方追偿。这包括与肇事方协商、申请道路交通事故社会救助基金或提起诉讼等方式。

4. 道路交通事故社会救助基金垫付

   • 适用情况：在抢救费用超过交强险责任限额、肇事机动车未参加交强险、机动车肇事后逃逸等特定情形下，道路交通事故社会救助基金可能会先行垫付受害人的丧葬费用、部分或全部抢救费用。
   • 法律依据：根据《机动车交通事故责任强制保险条例》，国家设立了道路交通事故社会救助基金，用于垫付在特定情形下受害人人身伤亡的丧葬费用、部分或全部抢救费用。救助基金管理机构在垫付后有权向道路交通事故责任人追偿。

在实际操作中，建议如下：

• 保留证据：无论由谁垫付医疗费，都应妥善保留好相关的医疗费用凭证和证据，如医院发票、诊断证明、用药清单等。这些凭证是后续理赔和追偿的重要依据。
• 及时通知：在发生交通事故后，应及时通知公安机关交通管理部门和保险公司，以便他们能够及时了解情况并履行相应的垫付义务。
• 法律咨询：在处理医疗费垫付问题时，如果遇到复杂或争议较大的情况，建议直接向我咨询，以获取更具体的法律意见和帮助。

综上所述，撞人后医药费的垫付问题需综合考虑多种因素，包括肇事者的责任意识、伤者的治疗需求、保险公司的合同义务以及社会救助基金的兜底作用。在实际操作中，应优先确保受害者能得到及时有效的治疗，同时保留好相关证据，以便后续进行费用的结算和追偿。