针对您提出的“工伤左脚小拇指骨折二次鉴定还是评不上伤残等级怎么办”的问题，以下是我为您提供的详细解答：

首先，需要明确的是，劳动能力鉴定结论一旦作出并送达，即具有法律效力。如果您或您的用人单位对初次鉴定结论不服，确实可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定。但在这个案例中，您已经进行了二次鉴定，且结果仍然未评上伤残等级。

1. 接受并理解鉴定结果：

• 劳动能力鉴定是由专业机构根据您的伤情和康复情况进行的科学评估，其结果具有一定的权威性和客观性。
• 如果二次鉴定结果仍然未评上伤残等级，那么从法律角度讲，这可能意味着您的伤情在目前的评估标准下，并未达到伤残等级的标准。

2. 考虑复查鉴定的可能性：

• 根据《工伤保险条例》及相关规定，自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，如果您认为其伤残情况发生变化，可以提出劳动能力复查鉴定申请。
• 这意味着，如果您的伤情在一年后有所恶化或出现新的情况，您有权再次申请鉴定，以评估是否达到了伤残等级的标准。

3. 探索其他赔偿途径：

• 即使未评上伤残等级，您仍然有权根据工伤保险的相关规定，向用人单位主张因工伤导致的医疗费用、停工留薪期工资等赔偿。
• 您应收集并保留好所有与工伤相关的医疗记录、费用单据等证据，以便在需要时向用人单位或社保部门提供。

4. 咨询专业律师或法律机构：

• 如果您对鉴定结果或赔偿事宜存在疑问或不满，可以咨询专业律师或法律机构，以获取更具体的法律建议和帮助。
• 他们可以根据您的具体情况，为您提供更详细的法律分析和维权策略。

5. 保持与用人单位的沟通：

• 在整个过程中，保持与用人单位的沟通是非常重要的。您可以向用人单位说明您的伤情和康复情况，以及您对赔偿的期望和诉求。
• 通过沟通，双方可以更好地理解彼此的需求和立场，从而寻求更合理的解决方案。

综上所述，虽然二次鉴定结果未评上伤残等级可能让您感到失望，但您仍然有多种途径来维护自己的权益。希望以上解答能对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的帮助，请随时告诉我。