在出车祸后，关于钱应该谁先垫付的问题，并没有一个固定的答案，而是需要根据事故责任、伤者情况、保险情况以及各方协商结果来综合判断。以下是从不同角度对这一问题的详细分析：

1. 肇事方垫付

   • 法定义务与责任：若肇事方在事故中承担主要或全部责任，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，肇事方有义务对受害者的损失进行赔偿。在伤者急需治疗且经济困难的情况下，肇事方出于法定义务或人道主义考虑，可能会先行垫付部分或全部医疗费用。
   • 注意事项：肇事方在垫付费用时，应保留好相关支付凭证，如收据、发票等，以便后续保险理赔或法律诉讼时作为证据使用。

2. 保险公司垫付

   • 交强险范围内的垫付：根据相关规定，当被保险机动车发生道路交通事故造成第三者人身伤亡时，保险公司应在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。在责任认定明确且伤者情况紧急时，交强险可垫付最高1.8万元的医疗费用。
   • 商业险范围内的垫付：如果肇事车辆购买了商业第三者责任险，在符合保险合同约定的情况下，保险公司也可应被保险人或受害人的申请，在商业险责任范围内垫付部分或全部医疗费用。但通常需要提供相应的事故证明、医疗费用预估等材料，并经过一定的申请流程和审核时间。
   • 操作建议：伤者或其家属应及时通知保险公司，并提供相关事故信息和证明材料，以便保险公司尽快进行垫付。

3. 道路交通事故社会救助基金垫付

   • 适用情形：在特定情况下，如抢救费用超过交强险限额、肇事机动车未参保或肇事后逃逸等，道路交通事故社会救助基金会先行垫付部分或全部抢救费用。
   • 申请流程：由医疗机构向救助基金管理机构提出垫付申请，并提供相关材料。审核通过后，资金将拨付给医疗机构。
   • 注意事项：申请救助基金垫付时，需遵循相应的程序和要求，并提供完整的申请材料。

4. 伤者或其家属垫付

   • 特殊情况下的选择：在肇事方无法及时垫付、保险公司未履行垫付义务或救助基金申请流程较长的情况下，伤者及其家属可以选择先行垫付医药费。
   • 后续追偿：伤者或其家属在垫付费用后，可通过法律途径向肇事方或保险公司追偿，确保自身权益不受损害。

5. 法院裁定先予执行

   • 申请条件：在伤者伤情严重、急需大量医疗费用治疗，且肇事方不愿意或无力垫付时，伤者或其家属可以向法院申请先予执行。
   • 裁定执行：法院会根据具体情况裁定肇事方或相关责任方先行支付一定数额的费用用于伤者治疗。

建议与注意事项：

• 保留证据：无论由哪一方先行垫付费用，都应妥善保留相关支付凭证和医疗单据等证据材料，以便后续处理赔偿事宜时作为依据。
• 及时沟通：与保险公司、肇事方以及医疗机构保持密切沟通，了解理赔流程和要求，按照指导进行处理。
• 谨慎决策：在不确定是否垫付时，应综合考虑各种因素并谨慎做出决策。避免因一时冲动而引发不必要的麻烦和纠纷。

如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。