交强险医疗费用赔偿限额18000元在报销前期医药费时通常不会直接扣除，但会因报销金额的累计而逐步减少剩余可用额度。以下从不同角度展开分析：

1. 交强险医疗费用赔偿限额的性质
   交强险的医疗费用赔偿限额18000元是保险公司在保险期间内对被保险机动车发生道路交通事故造成受害人（不包括本车人员和被保险人）的人身伤亡，在医疗费用项下的最高赔偿金额。这一限额是累计计算的，即在一个保险期间内，无论发生多少次事故，保险公司对医疗费用的赔偿总额以18000元为限。因此，前期报销的医药费会从该限额中扣除，剩余部分可用于后续可能产生的医疗费用赔偿。

2. 报销流程与限额的关系
   在交通事故发生后，受害人或其家属通常会先自行垫付医疗费用，然后向保险公司申请理赔。保险公司会根据事故责任认定、医疗费用票据等材料，在交强险医疗费用赔偿限额内进行赔付。如果前期报销的医药费未超过18000元，那么剩余部分仍可用于后续治疗费用的报销；如果已超过18000元，则保险公司将不再在交强险医疗费用项下承担赔偿责任，超出部分需由商业险或责任方自行承担。

3. 特殊情况下的处理
   如果交通事故涉及多方责任或存在多个受害人，交强险的医疗费用赔偿限额可能需要在各受害人之间进行分配。此时，保险公司会根据各受害人的医疗费用情况，按照一定比例或顺序进行赔付。在这种情况下，前期报销的医药费同样会从分配到的限额中扣除。

建议：在处理交通事故理赔时，建议受害人或其家属及时与保险公司沟通，了解理赔进度和剩余可用额度，以便合理安排后续治疗和理赔事宜。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，可直接向我咨询。