结论：在抽脂手术失败被认定为三级医疗事故且医疗机构负全责的情况下，您可以主张退还手术费，但关于能否支付三倍赔偿，需根据具体情况判断，一般情况下直接主张三倍赔偿缺乏明确法律依据，但可依据实际损失主张相应赔偿。
分析说明：
退还手术费的主张：
- 法律依据：根据《民法典》中关于合同违约或侵权责任的相关规定，若医疗机构因过错导致手术失败，构成违约或侵权，患者有权要求医疗机构承担相应的民事责任，包括退还因手术而支付的费用。
- 实际情况：在医疗事故中，如果医疗机构被认定负全责，那么退还手术费是合理的诉求，也是医疗机构应当承担的责任之一。
三倍赔偿的主张：
- 法律依据：三倍赔偿通常与消费者权益保护相关，如《消费者权益保护法》中规定的欺诈行为赔偿。然而，在医疗纠纷中，除非医疗机构存在欺诈行为（如虚构手术效果、隐瞒手术风险等），否则直接主张三倍赔偿可能缺乏明确的法律依据。
- 实际情况：医疗事故赔偿主要依据的是实际损失，包括医疗费、误工费、精神损害抚慰金等。在三级医疗事故中，患者可以根据实际损失情况，要求医疗机构进行相应赔偿，但赔偿金额通常不会达到手术费的三倍，除非能够证明医疗机构存在重大过错或欺诈行为。
特殊场景：
- 如果医疗机构在手术过程中存在故意隐瞒、虚构事实等欺诈行为，且这些行为直接导致了手术失败和患者的损害，那么患者可能可以根据《消费者权益保护法》的相关规定，主张三倍赔偿。但这种情况需要充分的证据支持，且在实际操作中较为罕见。
行动建议：
- 收集证据：首先，您需要收集所有与手术相关的证据，包括手术合同、医疗记录、诊断证明、照片或视频等，以证明手术失败和医疗机构的过错。
- 协商调解：在收集到足够证据后，您可以尝试与医疗机构进行协商调解，要求其退还手术费并赔偿实际损失。
- 法律途径：如果协商调解无果，您可以向当地卫生行政部门投诉或向法院提起诉讼，通过法律途径维护自己的合法权益。在诉讼过程中，您需要提供充分的证据来支持自己的诉求。
后续思考依据：
- 在处理医疗纠纷时，了解相关法律法规和司法解释是非常重要的。您可以查阅《民法典》、《医疗事故处理条例》等相关法律法规，以更好地了解自己的权益和维权途径。
- 同时，您也可以咨询专业的医疗纠纷律师，他们可以根据您的具体情况提供更详细和专业的法律建议。如果您有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。