核心结论：醉驾血检286mg/100ml的情况下，判处缓刑的难度较大，但并非完全不可能，具体需结合案件的其他情节和被告人的表现来综合判断。
一、不利因素分析
高酒精含量：根据法律规定，血液酒精含量达到80mg/100ml即构成醉酒驾驶。本案中，血检值高达286mg/100ml，远超法定标准，显示出极高的危险性，这对缓刑的适用构成了显著的不利影响。
潜在事故风险：虽然用户未明确提及是否发生事故，但醉驾本身就极易引发交通事故，一旦发生事故，无论后果轻重，都会对量刑产生严重影响。若确实发生了事故，那么判处缓刑的难度将进一步加大。
二、可争取缓刑的因素
事故情节轻微且未造成严重后果：如果醉驾行为并未导致严重事故，或者事故造成的后果相对较轻（如仅造成轻微财产损失，且无人员伤亡），并且被告人已积极赔偿并取得受害者谅解，这可以作为从轻情节，增加缓刑的可能性。
认罪悔罪态度诚恳：被告人在案件处理过程中如实供述罪行，表现出深刻的认罪悔罪态度，积极配合司法机关工作，主动缴纳罚金等，都有助于降低其人身危险性，从而可能获得缓刑。
其他从轻情节：如被告人系初犯、偶犯，平时表现良好，有固定的住所和工作，具备良好的监管条件等，也是法院在考虑是否适用缓刑时会考量的因素。
三、缓刑的适用条件
根据《中华人民共和国刑法》的相关规定，缓刑适用于犯罪情节较轻、有悔罪表现、没有再犯罪危险，并且宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响的犯罪分子。对于醉驾血检286mg/100ml的案件，被告人需满足上述条件，才有可能获得缓刑。
四、法律建议
积极配合调查：被告人应如实供述自己的醉驾行为，不隐瞒、不谎报，以表现出诚恳的认罪态度。
积极赔偿并取得谅解：如果醉驾行为导致了事故或损害，被告人应积极赔偿受害者的损失，并尽力取得受害者的谅解，以减轻自己的罪责。
展示良好的悔罪表现：被告人可以通过参加社区服务、接受法制教育等方式，展示自己深刻的悔罪态度和改过自新的决心。
寻求专业法律帮助：在处理此类案件时，被告人应寻求专业律师的帮助，以便更好地了解自己的权利和义务，制定合适的辩护策略。
五、总结与提醒
醉驾血检286mg/100ml的情况下，判处缓刑的难度较大，但并非完全不可能。作为被告人，应积极配合调查，深刻反省自己的行为，并尽力通过积极赔偿、取得谅解等方式来减轻罪责。同时，也提醒广大驾驶员朋友，切勿酒后驾车，珍惜自己和他人的生命财产安全，遵守交通法规，共同维护道路交通安全。若您有任何法律问题或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。