结论：涉黑被判10年，取保候审出来治病，到开庭时是否还需要坐牢，这取决于多种因素，不能一概而论。以下从不同角度进行分析：
取保候审的性质与条件
- 取保候审是刑事诉讼中的一种强制措施，它并不意味着案件的终结或罪犯的释放。取保候审的目的是确保犯罪嫌疑人、被告人能够配合诉讼程序，同时保障其合法权益。
- 取保候审的条件通常包括：可能判处管制、拘役或者独立适用附加刑的；可能判处有期徒刑以上刑罚，但采取取保候审不致发生社会危险性的；患有严重疾病、生活不能自理，怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女，采取取保候审不致发生社会危险性的；以及羁押期限届满，案件尚未办结，需要采取取保候审的。
- 在您的情况下，如果是因为患有严重疾病而取保候审，这并不改变您原本被判处的刑罚性质。取保候审只是暂时的，一旦病情稳定或诉讼程序需要，您仍可能需要继续服刑。
开庭审理与判决执行
- 开庭审理是刑事诉讼的重要环节，法院将根据证据和法律规定对案件进行审理，并作出判决。如果原判决已经生效且未被撤销或变更，那么开庭审理通常是为了执行原判决或处理相关程序问题。
- 在开庭时，法院会考虑您的身体状况和其他相关因素，但这些因素通常不会改变原判决的刑罚性质。如果法院认为您需要继续服刑，那么您将需要按照判决执行刑罚。
可能影响判决执行的因素
- 病情变化：如果您的病情在取保候审期间发生严重变化，可能影响到您的服刑能力，法院可能会考虑暂缓执行或变更刑罚执行方式（如监外执行）。但这需要严格的医学鉴定和法院的审查决定。
- 其他法定情形：如您存在其他法定可以暂予监外执行的情形（如生活不能自理等），法院也可能考虑变更刑罚执行方式。
- 上诉或申诉：如果您对原判决不服，可以在法定期限内提出上诉或申诉。如果上诉或申诉成功，原判决可能被撤销或变更，从而影响刑罚的执行。但这种情况需要具体的法律程序和证据支持。
法律建议：
- 鉴于您的情况复杂，我建议您在开庭前咨询专业律师，了解具体的法律程序和可能的结果。律师可以根据您的具体情况提供个性化的法律建议，帮助您更好地应对诉讼程序。
- 同时，您也应积极配合治疗，保持身体健康，以便更好地应对可能的刑罚执行。
可能后果：
- 如果法院认为您需要继续服刑，且不存在法定暂予监外执行的情形，那么您将需要按照判决执行刑罚。
- 如果法院认为您存在法定暂予监外执行的情形，或者您的病情严重影响到服刑能力，法院可能会考虑变更刑罚执行方式或暂缓执行。但这需要严格的医学鉴定和法院的审查决定。
如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。