在医疗纠纷案件中，如果遇到无法鉴定的情况，或者对鉴定结果存在异议，您可以采取以下策略来应对，以确保自身权益得到合理维护：
一、针对无法鉴定的情况
核查鉴定条件与材料：
- 首先确认是否因材料不全或不符合鉴定要求导致无法鉴定。如果是，应尽快补充完善相关材料，如病历、检查报告、费用凭证等，并确保这些材料的真实性和完整性。
- 检查是否选择了具备相应资质的鉴定机构。若鉴定机构不具备处理特定类型医疗纠纷的能力或资质，应重新选择合适的鉴定机构。
咨询专业律师或法律机构：
- 在无法鉴定的情况下，咨询专业律师或法律机构，了解您的法律权益和可能的解决途径。他们可以提供专业的法律意见，帮助您分析案件情况，并制定合适的应对策略。
考虑其他证据形式：
- 如果鉴定无法进行，您可以尝试收集其他形式的证据来支持您的主张，如专家意见、医学文献、类似案例等。这些证据可以在后续的法律程序中作为辅助材料，增强您的说服力。
二、针对鉴定结果存在异议的情况
申请重新鉴定或补充鉴定：
- 如果您对原鉴定结果有异议，可以向原鉴定机构申请补充鉴定，以补充遗漏的重要事实或发现的新证据。
- 若原鉴定存在资格问题、程序违法、依据不足等情形，您还可以向原鉴定机构或法院申请重新鉴定。在申请时，应详细说明理由和证据，以提高申请成功的几率。
与医疗机构协商解决：
- 在收到鉴定结果后，您可以尝试与医疗机构进行平等、自愿的协商，就争议问题达成双方都能接受的解决方案。这种方式灵活高效，有助于降低维权成本和社会影响。
向相关部门投诉：
- 如果您认为鉴定机构或鉴定人员在鉴定过程中存在违规行为，如违反职业道德、超越鉴定范围等，可以向当地的司法鉴定行业协会或司法行政部门等主管机关进行投诉。这些部门会对投诉进行调查核实，并依法作出处理，可能影响原鉴定结论的采信。
提起诉讼：
- 如果协商不成或对重新鉴定结果仍然不服，您可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。在诉讼过程中，您需要提供充分的证据证明自己的主张，并接受法院的审理和判决。法院将根据事实和法律作出公正裁决，这是维护您权益的最后法律保障。
三、关键注意事项
- 保持冷静和理性：在处理医疗纠纷时，务必保持冷静和理性，避免采取过激行为或言辞攻击。这有助于您更好地维护自己的权益，并促进问题的妥善解决。
- 充分了解法律法规和程序要求：在处理医疗纠纷时，您应充分了解相关法律法规和程序要求，以便更好地行使自己的权利并履行义务。如有需要，可以咨询专业律师的意见。
- 注意保护自己的合法权益：在处理医疗纠纷过程中，您应注意保护自己的合法权益，包括保留相关证据、了解法律程序和规定等。这有助于您在后续的法律程序中占据有利地位。
综上所述，面对医疗纠纷案件无法鉴定或鉴定结果存在异议的情况，您可以通过核查鉴定条件与材料、咨询专业律师、考虑其他证据形式、申请重新鉴定或补充鉴定、与医疗机构协商解决、向相关部门投诉以及提起诉讼等途径来寻求解决方案。希望这些建议能对您有所帮助。