结论前置：在调解书签字按手印后，若尚未收到调解书，一般情况下不能随意反悔，但在特定情形下存在反悔的可能性。以下从不同角度为你详细分析：

正常情况下的效力

从法律程序和效力层面来看，一旦当事人在调解书上签字并按手印，这通常意味着当事人已经认可了调解书中所载明的各项条款和内容，调解书即产生相应的法律效力。调解书是双方自愿协商达成一致后形成的法律文书，具有约束双方当事人的效力，双方都应当按照调解书的内容履行各自的义务。在正常情况下，即使尚未收到调解书，也不能随意反悔，因为签字按手印的行为已经表明了你对调解内容的接受和确认。例如，在民间借贷纠纷的调解中，双方约定借款人分期偿还借款本金和利息，借款人在调解书上签字按手印后，就应当按照约定的时间和金额履行还款义务，不能因为还没拿到调解书就反悔不还。

可反悔的特殊情形

1. 存在欺诈、胁迫等情形：如果在调解过程中，一方当事人存在欺诈、胁迫等行为，导致另一方当事人在违背真实意思的情况下签字按手印的，那么受欺诈、胁迫方有权反悔。根据《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定，调解违反自愿原则或者调解协议的内容违反法律的，当事人可以申请再审。比如，在合同纠纷调解中，一方当事人以威胁的手段迫使另一方当事人接受不合理的调解方案，另一方当事人在签字按手印后，发现自己的权益受到了严重侵害，这种情况下就可以向法院申请撤销该调解书。
2. 调解书内容违法：如果调解书的内容违反了法律、行政法规的强制性规定或者公序良俗，那么该调解书自始无效，当事人可以反悔。例如，在调解涉及非法集资的纠纷时，如果调解书的内容涉及到对非法集资行为的认可和保护，那么这样的调解书就是违法的，当事人无需履行，并且可以向法院提出异议。
3. 调解程序严重违法：调解程序应当遵循法律规定的方式进行，如果调解程序存在严重违法的情况，也可能影响调解书的效力。比如，调解过程中没有依法通知所有应当参加调解的当事人，或者调解人员存在偏袒一方当事人的行为等，都可能导致调解书被撤销，当事人可以反悔。

反悔后的处理方式

如果当事人认为存在上述可以反悔的情形，应当及时采取措施维护自己的合法权益。一般来说，可以在调解书生效后向法院申请再审，请求法院撤销该调解书。在申请再审时，需要提供充分的证据证明存在欺诈、胁迫、调解书内容违法或者调解程序严重违法等情形。法院会对申请再审的理由和证据进行审查，如果认为符合再审条件的，会裁定再审，并对案件进行重新审理。

建议：在签字按手印前一定要仔细阅读调解书的内容，确保自己完全理解并同意其中的各项条款。如果对调解书的内容有任何疑问或者不确定的地方，应当及时向调解人员或者律师咨询。如果已经签字按手印后发现存在问题，要及时收集相关证据，并尽快向法院申请再审。如果你在合同纠纷方面还有其他问题，欢迎直接向我咨询。