若遇到根管治疗失败后医院篡改记录推脱责任的情况，您可采取以下措施维护自身权益，核心结论如下：

1. 立即固定证据，防止关键信息灭失
   篡改病历属于违法行为，但需通过证据证明医院存在过错。您需第一时间通过合法方式固定原始病历记录：

   • 若病历为电子版，可要求医院打印并加盖公章，同时通过手机拍照/录像记录电脑屏幕显示内容（需显示医院名称、患者信息、诊疗时间等关键信息）；
     
   • 若病历为纸质版，可要求复印全部病历（包括门诊病历、住院病历、检查报告等），并核对是否与诊疗过程一致。
     法律依据：根据《民法典》第1222条，医疗机构篡改病历的，直接推定其存在过错，患者无需承担举证责任。但若无法证明篡改行为，可能需通过司法鉴定还原事实。

2. 向卫生行政主管部门投诉，启动行政调查
   向医院所在地的区/县级卫生健康委员会提交书面投诉材料，附上证据复印件，要求：

   • 调查医院是否存在篡改病历、违反诊疗规范等行为；
     
   • 对医院及涉事医生作出行政处罚（如警告、罚款、暂停执业等）；
     
   • 协调医院出具真实病历或出具书面说明。
     操作要点：投诉时需明确诉求（如“要求查处篡改病历行为”），并保留投诉回执作为后续维权依据。

3. 通过医疗损害鉴定明确责任比例
   若协商或投诉无果，可向法院起诉并申请医疗损害鉴定，由专业机构评估：

   • 医院诊疗行为是否符合规范（如根管治疗操作是否达标）；
     
   • 篡改病历与治疗失败之间的因果关系；
     
   • 患者损害后果（如需二次治疗、牙齿功能丧失等）的赔偿范围。
     关键提示：鉴定需以真实病历为基础，若医院拒不提供或病历被篡改，可依据《民法典》第1222条直接主张医院全责。

4. 同步主张民事赔偿，覆盖全部损失
   根据鉴定结论，可要求医院赔偿：

   • 直接损失：二次治疗费用、交通费、误工费等；
     
   • 间接损失：若因治疗失败导致牙齿功能丧失，可主张残疾赔偿金（需鉴定伤残等级）；
     
   • 精神损害抚慰金：若因医院过错导致严重精神痛苦（如长期疼痛、容貌受损），可酌情主张。
     计算标准：医疗费按实际支出主张，残疾赔偿金按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入×伤残系数×20年计算。

行动建议：

1. 优先固定证据，避免医院进一步修改病历；
   
2. 同步投诉与准备诉讼材料，双管齐下施压；
   
3. 若对医疗流程不熟悉，可委托律师协助调取病历、申请鉴定，提高维权效率。
   

如有进一步疑问或需具体操作指导，可直接向我咨询，我会结合您的病历材料提供针对性建议。