在交通事故中，若您承担主要责任且医疗费达30万，商业险是否赔付需视具体情况而定，但通常情况下，只要符合保险合同约定，商业险会在责任范围内进行赔付。以下是对此问题的详细分析：

1. 商业险的赔付原则：

   • 商业险，特别是第三者责任险或车上人员责任险（视具体投保情况而定），其赔付原则是基于保险合同的约定。只要事故发生在保险期间内，且被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人依照保险合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额以上的部分负责赔偿。

2. 主责与赔付比例：

   • 在交通事故中，若您承担主要责任，这通常意味着您需要承担事故损失的大部分责任。然而，这并不影响商业险的赔付，只是赔付的比例或金额会受到您责任大小的影响。具体赔付比例需根据保险合同条款以及事故具体情况来确定。

3. 医疗费赔付的考量：

   • 医疗费作为事故损失的一部分，只要属于保险合同约定的赔付范围，且没有超出保险限额，保险公司通常会进行赔付。但需要注意的是，某些非医保用药或超出合理治疗范围的费用，可能不被保险公司认可，因此这部分费用可能需要您自行承担。

4. 实际操作中的注意事项：

   • 在处理此类事故时，您应及时向保险公司报案，并按照保险公司的要求提供相关证明和资料，如医疗费发票、诊断证明、事故认定书等。
   • 保险公司会根据这些资料来审核赔付申请，并确定最终的赔付金额。
   • 如果您对保险公司的赔付决定有异议，可以通过协商、调解、仲裁或诉讼等方式来解决争议。

建议您：在处理此类交通事故时，务必保留好所有相关证据和资料，以便在需要时提供给保险公司或法院。同时，如果您对保险赔付流程或相关法律法规有任何疑问，可以直接向我咨询，我会根据您的具体情况提供详细的法律建议。