劳动鉴定是以初始病历为主还是复查结果为主-董光辉律师

劳动鉴定是以初始病历为主还是复查结果为主-董光辉律师｜法行宝

2025-12-05 劳动纠纷

劳动鉴定既不是单纯以初始病历为主，也不是单纯以复查结果为主，而是需要综合考虑初始病历和复查结果等多方面因素。以下从不同角度为你详细分析：

从劳动鉴定的目的和原则角度

劳动鉴定的目的是为了准确评定劳动者的伤残程度和劳动能力丧失情况，为后续的工伤赔偿等提供科学依据。其遵循的原则是客观、公正、科学。这就要求在鉴定过程中，不能片面地依赖某一份资料，而是要全面、综合地考量所有与劳动者伤情相关的材料。初始病历记录了劳动者受伤时的初步诊断、治疗情况等信息，是了解伤情起源的重要依据；复查结果则反映了劳动者在经过一段时间治疗或恢复后的身体状况，能体现出伤情的变化和发展。只有将两者结合起来，才能更准确地判断劳动者的实际伤残情况和劳动能力受损程度。

从实际操作流程角度

在实际的劳动鉴定过程中，鉴定机构通常会要求劳动者提供完整的医疗资料，这既包括初始病历，也包括后续的复查病历、诊断证明、检查报告等。鉴定专家会仔细审查这些资料，对比初始伤情和复查后的状况。例如，如果劳动者初始病历显示骨折，经过一段时间治疗后复查，骨折愈合情况良好，那么在鉴定时就会考虑这种恢复情况对劳动能力的影响；反之，如果复查发现骨折愈合不良或者出现了其他并发症，这也会在鉴定结果中有所体现。同时，鉴定机构还可能会根据需要安排劳动者进行现场检查或进一步的医学检查，以获取更直接、准确的身体状况信息，从而综合做出鉴定结论。

从法律规定的角度

虽然目前并没有明确的法律规定劳动鉴定必须以初始病历或复查结果中的哪一个为主，但相关法律法规强调了鉴定结论的科学性和准确性。《工伤保险条例》及相关配套规定要求劳动能力鉴定委员会应当根据医疗专家组的鉴定意见作出劳动能力鉴定结论。而医疗专家组在形成鉴定意见时，必然是要依据全面、真实的医疗资料，包括初始病历和复查结果等。如果仅依据初始病历或复查结果中的一项，可能会导致鉴定结论不准确，损害劳动者的合法权益，也不符合法律规定的宗旨。

给你的建议：

如果你是受伤劳动者，在进行劳动鉴定前，要整理好自己所有的医疗资料，包括初始病历、复查病历、诊断证明、检查报告等，确保资料的完整性和真实性。同时，按照鉴定机构的要求，如实陈述自己的伤情和治疗情况。
如果你是用人单位，要积极配合劳动者提供相关的医疗资料，尊重劳动鉴定的结果。如果对鉴定结果有异议，可以在规定的时间内申请重新鉴定。

如果你在劳动工伤方面还有其他问题，比如工伤赔偿的计算、工伤认定的流程等，都可以直接向我咨询。

劳动能力鉴定结果原则上以复查鉴定为准，但初次鉴定在特定条件下仍具有法律效力。以下是具体分析：一、复查鉴定优先原则根据《工伤保险条例》第二十八条的规定，自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，工伤职工或者其近亲属、所在单位或者经办机构认为伤残情况发生变化的，可以申请劳动能力复查鉴定。这意味着，如果工伤职工的伤残情况在初次鉴定后发生了变化，那么复查鉴定的结果将更具权威性，因为它反映了工伤职工当前的伤残状况。二、初次鉴定的法律效力虽然复查鉴定在原则上具有优先性，但初次鉴定结果在特定条件下仍然具有法律效力。具体来说：未申请复查鉴定：如果工伤职工或者其近亲属、所在单位或者经办机构在初次鉴定结论作出之日起1年内未申请复查鉴定，那么初次鉴定结果将继续有效，作为工伤赔偿的依据。复查鉴定未改变结果：如果申请了复查鉴定，但复查鉴定结果与初次鉴定结果相同，那么初次鉴定结果仍然有效。对复查鉴定不服的救济途径：如果工伤职工或者其近亲属、所在单位或者经办机构对复查鉴定结论不服，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论为最终结论。在这种情况下，如果再次鉴定结论与初次鉴定结论不同，那么以再次鉴定结论为准；如果相同，则初次鉴定结论仍然有效。三、实际操作中的注意事项及时申请复查鉴定：如果工伤职工认为自己的伤残情况发生了变化，应及时申请复查鉴定，以便获得更准确的鉴定结果和相应的工伤赔偿。保留相关证据：在申请复查鉴定或再次鉴定时，工伤职工应保留好与伤残情况变化相关的证据，如医疗记录、诊断证明等，以便在鉴定过程中提供有力的支持。了解鉴定流程：工伤职工应了解劳动能力鉴定的流程和相关规定，以便在鉴定过程中更好地维护自己的权益。建议：如果你或你身边的人遇到了劳动能力鉴定相关的问题，可以直接向我咨询。我会根据你的具体情况，为你提供专业的法律建议和帮助。

您好，关于劳动能力鉴定主要看初诊病历还是所有病例的问题，这实际上取决于具体的鉴定需求和规定。一般来说，劳动能力鉴定是一个综合评定的过程，它不仅仅依赖于初诊病历，而是会综合考虑劳动者在整个治疗过程中的所有相关病历资料。初诊病历的重要性：初诊病历是劳动者首次就医时的记录，它包含了劳动者最初的症状、诊断以及初步的治疗方案。这份病历对于了解劳动者的初始病情和受伤情况至关重要，是劳动能力鉴定的重要参考之一。所有病例的必要性：然而，劳动能力鉴定并不仅仅基于初诊病历。在鉴定过程中，鉴定机构会要求劳动者提供所有相关的病历资料，包括住院病历、手术记录、出院小结、检查报告、化验结果等。这些资料能够全面反映劳动者的治疗过程、病情变化以及康复情况，对于准确评定劳动者的劳动能力丧失程度至关重要。具体规定：以宿州市为例，职工因工、因病致残医疗期满或病情相对稳定后申请劳动能力鉴定时，需要提供的资料中就明确包括了“被鉴定人的病历、诊断证明及相关检验报告等”，并且特别指出应为二级及以上医院的病历，且对复印病历有医院病案室签署意见并盖章的要求。这说明了在劳动能力鉴定过程中，所有相关病历资料都是必不可少的。综合评定：劳动能力鉴定机构在收到这些病历资料后，会组织有资质的医学专家，根据国家制订的评残标准，运用医学科学技术的检查方法和手段，对劳动者的劳动能力丧失程度进行综合评定。这个评定过程会充分考虑劳动者的初始病情、治疗过程、病情变化以及康复情况等多个方面。因此，劳动能力鉴定并不是主要看初诊病历，而是会综合考虑所有相关病历资料。如果您正在准备申请劳动能力鉴定，建议您尽可能收集并整理好所有相关的病历资料，以便鉴定机构能够更全面、准确地了解您的病情和治疗情况，从而做出更公正的评定。

劳动能力鉴定既看病历也看人，二者缺一不可。以下从不同角度为你详细解释：从鉴定依据的角度劳动能力鉴定是根据国家制定的标准，运用医学科学技术的方法和手段，对劳动者的劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度进行客观评价。在这个过程中，病历是重要的依据之一。病历记录了劳动者的伤情、治疗过程、诊断结果等关键信息，这些信息对于确定劳动者的损伤情况、恢复程度以及可能存在的后遗症等至关重要。例如，如果劳动者因工伤导致骨折，病历中会详细记录骨折的部位、类型、治疗方式（如手术或保守治疗）以及愈合情况等，这些信息是鉴定人员判断劳动者劳动能力受损程度的重要参考。然而，仅仅依靠病历是不够的。鉴定人员还需要对劳动者本人进行实际的检查和评估。这是因为病历虽然记录了伤情和治疗情况，但无法完全反映劳动者当前的实际身体状况和劳动能力。例如，有些劳动者可能存在隐性的功能障碍或疼痛，这些在病历中可能没有详细记录，或者即使记录了，也需要通过现场检查来进一步确认其严重程度和对劳动能力的影响。因此，鉴定人员会通过观察劳动者的行走、站立、坐卧等姿势，检查其关节活动度、肌肉力量、感觉功能等，来全面评估劳动者的身体状况和劳动能力。从鉴定流程的角度在劳动能力鉴定流程中，通常要求劳动者提供完整的病历资料，包括门诊病历、住院病历、诊断证明、检查报告等。这些病历资料是鉴定机构受理鉴定申请并进行初步审查的重要依据。如果病历资料不完整或存在疑问，鉴定机构可能会要求劳动者补充相关材料或进行进一步的检查。在受理鉴定申请并审查病历资料后，鉴定机构会安排劳动者进行现场鉴定。现场鉴定时，鉴定人员会再次询问劳动者的伤情和治疗情况，并结合病历资料进行实际的检查和评估。在这个过程中，鉴定人员会与劳动者进行面对面的交流，观察其表情、语气等，以判断其陈述的真实性和可信度。同时，鉴定人员还会根据现场检查的结果，结合病历资料，对劳动者的劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度进行综合评定，并出具鉴定结论。法律建议如果你或你身边的人需要进行劳动能力鉴定，建议做好以下准备：收集完整的病历资料：包括门诊病历、住院病历、诊断证明、检查报告等，确保病历资料的真实性和完整性。积极配合现场鉴定：在现场鉴定时，要如实陈述伤情和治疗情况，积极配合鉴定人员的检查和评估。关注鉴定结论：鉴定结论是劳动能力鉴定的重要结果，它直接关系到劳动者的工伤保险待遇和劳动权益。因此，在收到鉴定结论后，要认真阅读并理解其内容，如有异议或疑问，可以及时向鉴定机构或相关部门咨询或申请重新鉴定。如果你在劳动能力鉴定过程中遇到任何问题或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。

劳动能力鉴定在复查时确实需要复查病历，这是为了准确评估工伤职工当前的劳动能力状况，确保鉴定结论的公正性和准确性。以下从几个方面为你详细解释：一、复查病历的必要性劳动能力复查鉴定是工伤职工在劳动能力鉴定结论作出一定期限后，因伤残情况发生变化而再次进行的鉴定。在这个过程中，复查病历是至关重要的环节。病历记录了工伤职工的治疗过程、伤情变化以及康复情况，是评估其当前劳动能力状况的重要依据。通过复查病历，鉴定专家可以全面了解工伤职工的伤情发展，从而作出更为准确、公正的鉴定结论。二、复查病历的具体要求在申请劳动能力复查鉴定时，工伤职工需要提交一系列材料，其中包括有效的诊断证明、检查检验报告等完整病历材料。这些材料应当能够反映工伤职工当前的身体状况，包括但不限于：诊断证明：由医疗机构出具的，证明工伤职工当前伤情的诊断书。检查检验报告：包括X光片、CT片、MRI等影像学检查报告，以及血液检验、尿液检验等实验室检查报告。治疗记录：记录工伤职工治疗过程、用药情况、手术记录等医疗文件。三、复查病历的流程提交申请：工伤职工或其相关方（如近亲属、所在单位、社会保险经办机构）在认为伤残情况发生变化时，向设区的市级劳动能力鉴定委员会提交复查鉴定申请。材料审核：劳动能力鉴定委员会对提交的材料进行审核，确保齐全准确。其中，病历材料的完整性和真实性是审核的重点。组织鉴定：审核通过后，劳动能力鉴定委员会组织医疗卫生专家库中的专家进行鉴定。专家会仔细审查病历材料，并结合现场检查情况，作出鉴定结论。四、复查病历对鉴定结论的影响复查病历的结果直接影响劳动能力复查鉴定的结论。如果病历显示工伤职工的伤残情况有所好转，那么鉴定结论可能会维持原鉴定结论或降低伤残等级；如果病历显示伤残情况恶化，那么鉴定结论可能会提高伤残等级。因此，工伤职工在申请复查鉴定时，应当确保提交的病历材料真实、完整，以反映其真实的伤情状况。五、注意事项确保病历材料的真实性：工伤职工在提交病历材料时，应当确保材料的真实性，不得伪造或篡改病历。否则，一旦查实，将承担相应的法律责任。及时申请复查鉴定：如果工伤职工认为伤残情况发生了变化，应当及时申请复查鉴定。根据《工伤保险条例》的规定，自劳动能力鉴定结论作出之日起满1年后，工伤职工或其相关方即可提出复查鉴定申请。了解鉴定结论的效力：复查鉴定结论具有法定效力，作为调整工伤保险待遇等相关事项的依据。因此，工伤职工应当充分了解鉴定结论的内容，并根据结论享受相应的工伤保险待遇。如果你在劳动能力鉴定或复查过程中遇到任何问题，或者需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。我会根据你的具体情况，为你提供专业、全面的法律建议。

劳动能力鉴定并非主要看病历，而是一个综合性的评估过程。以下是对这一问题的详细分析：病历的重要性：病历是记录患者病情、诊断、治疗等全过程的重要文件，对于劳动能力鉴定来说，病历是了解劳动者健康状况和受伤情况的基础资料。病历中的诊断意见、治疗措施及治疗效果等信息，对于判断伤病对劳动者身体功能和劳动能力的实际影响至关重要。但病历只是劳动能力鉴定中的一部分依据，并非唯一依据。劳动能力鉴定的综合评估：劳动能力鉴定不仅涉及病历资料的审查，还包括医学检查、工伤认定、专家现场查体以及劳动者陈述等多个环节。医学检查通过X光、CT等手段准确了解伤者的身体状况；工伤认定确认伤害是否属于工伤范畴；专家现场查体直接观察劳动者的身体恢复情况和功能受限程度；劳动者陈述则提供了关于自身劳动能力受影响情况的描述。劳动能力鉴定的流程：在进行劳动能力鉴定时，劳动者需要提交包括病历本在内的相关证明材料。鉴定机构会全面审查这些材料，并结合医学检查、专家查体和劳动者陈述等信息，依据国家制定的劳动能力鉴定标准进行综合判断。最终，鉴定机构会出具详细的劳动能力鉴定结论，明确说明伤者的劳动能力等级、是否需要康复治疗、是否可以复工等重要信息。对劳动者的建议：对于需要进行劳动能力鉴定的劳动者来说，应提前了解相关流程和准备必要的材料，包括病历本、工伤认定决定书、身份证明等。确保所提供的病历资料完整、真实、规范且具备时效性，以便劳动能力鉴定委员会能够做出准确、公正的鉴定结论。在鉴定过程中，积极配合鉴定机构的工作，如实陈述自身情况，以便鉴定机构能够全面了解劳动者的劳动能力状况。总结来说，劳动能力鉴定是一个综合性的评估过程，病历虽然是其中的重要依据之一，但并非唯一依据。劳动者在进行劳动能力鉴定时，应准备全面的材料并积极配合鉴定机构的工作，以确保鉴定结果的准确性和公正性。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。

在申请劳动能力鉴定时，病历资料是更为关键和全面的依据，而首次门诊报告只是病历资料中的一部分。以下是对这一问题的详细解答：一、病历资料的重要性病历资料是记录患者病情、诊断、治疗过程及效果的重要文件，它包含了患者的首次确诊病历、近两年的病历资料（如门诊病历、住院病历、出院小结、疾病诊断证明书等），以及特殊检查（如X光片、CT及MRI片、骨髓穿刺、心脏彩超等）和检验报告单等。这些资料能够全面反映患者的病情和伤残情况，是劳动能力鉴定委员会进行鉴定的重要依据。二、首次门诊报告的作用首次门诊报告是患者初次就诊时医生对患者病情的初步诊断和记录，它包含了患者的主诉、病史、体格检查、初步诊断等信息。虽然首次门诊报告是病历资料的一部分，但它只是对患者病情的初步了解，并不能全面反映患者的伤残情况和治疗过程。三、申请劳动能力鉴定所需材料在申请劳动能力鉴定时，除了需要提供首次门诊报告外，还需要提供以下病历资料：完整的病历材料：包括门诊病历、住院病历、出院小结、疾病诊断证明书等，这些资料能够全面反映患者的病情和治疗过程。特殊检查和检验报告单：如X光片、CT及MRI片、骨髓穿刺、心脏彩超等，这些检查能够更准确地反映患者的伤残情况。其他相关资料：如患者的身份证原件及复印件、劳动能力鉴定申请表等。四、不同情况下的劳动能力鉴定工伤职工：根据《工伤劳动能力鉴定常见问题解答》，工伤职工在申请劳动能力鉴定时，需要提供有效的诊断证明和按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整有效的病历材料。非因工伤残（因病）职工：根据《非因工伤残(因病)职工申请劳动能力鉴定办事指南》，非因工伤残或因病丧失劳动能力的职工在申请劳动能力鉴定时，也需要提供首次确诊病历资料、近两年的病历资料以及特殊检查和检验报告单等。五、总结与建议综上所述，病历资料在申请劳动能力鉴定中起着至关重要的作用，它包含了患者病情的全面信息，是劳动能力鉴定委员会进行鉴定的重要依据。因此，在申请劳动能力鉴定时，请务必提供完整、有效的病历资料，包括首次门诊报告以及其他相关的病历和检查报告单。如果您在准备材料过程中有任何疑问或需要进一步的帮助，请随时咨询相关部门或专业人士。

劳动能力鉴定并非单纯依据医院的初始诊断，而是需要另行进行专门的鉴定。以下是对这一问题的详细解释：劳动能力鉴定的定义与目的：劳动能力鉴定是指劳动能力鉴定委员会根据用人单位、工伤职工或者其近亲属的申请，对工伤职工的劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度进行等级评定的活动。其目的在于确定工伤职工的劳动能力受损情况，为后续的工伤赔偿提供依据。鉴定流程与依据：工伤职工在伤情相对稳定后，存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。这一鉴定并非由医院直接进行，而是由专门的劳动能力鉴定委员会负责。鉴定过程中，劳动能力鉴定委员会会组织医疗卫生专家对工伤职工进行现场鉴定，依据工伤职工的伤情、治疗情况、康复情况等，结合相关的医学标准和劳动能力鉴定标准，综合评定其劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度。医院的初始诊断只是工伤职工受伤后的初步医疗判断，它可能为劳动能力鉴定提供一定的参考，但并非鉴定的直接依据。劳动能力鉴定需要更全面、更深入的医学评估和劳动能力评估。鉴定的重要性与必要性：劳动能力鉴定是工伤赔偿的重要依据。根据鉴定结果，工伤职工可以享受相应的工伤保险待遇，如一次性伤残补助金、伤残津贴等。如果不进行劳动能力鉴定，工伤职工可能无法准确了解自己的劳动能力受损情况，从而无法获得应有的赔偿。同时，这也可能影响用人单位对工伤职工的合理安排和后续处理。实际操作中的注意事项：工伤职工应在伤情相对稳定后及时申请劳动能力鉴定，以免错过最佳鉴定时机。在申请鉴定时，工伤职工应提供完整的医疗资料和相关证明，以便劳动能力鉴定委员会进行准确评定。如果对鉴定结果有异议，工伤职工可以在收到鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。建议：如果您或您身边的人遭遇了工伤情况，并需要进行劳动能力鉴定，请务必按照规定的流程进行申请，并提供完整的医疗资料和相关证明。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询，我会根据您的具体情况提供详细的法律建议和指导。

劳动能力鉴定并非仅根据病历来确定，而是需要综合考虑多个方面的因素。以下是对这一问题的详细解答：一、劳动能力鉴定的基本依据劳动能力鉴定是依据《工伤保险条例》等相关法律法规进行的，其目的在于确定劳动者因工伤或职业病导致的劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度。这一鉴定过程并非仅仅基于病历，而是需要综合考虑劳动者的医疗情况、身体状况、工作能力等多个方面。二、病历在劳动能力鉴定中的作用病历是劳动能力鉴定的重要参考依据之一。它记录了劳动者的伤情、治疗过程、康复情况等关键信息，为鉴定专家提供了了解劳动者医疗状况的基础。然而，病历只是鉴定过程中的一部分，鉴定专家还会结合其他医疗资料、检查报告、现场勘查结果等，对劳动者的劳动能力进行全面评估。三、劳动能力鉴定的综合考量因素除了病历外，劳动能力鉴定还会考虑以下因素：医疗机构的诊断证明：包括伤情诊断、治疗方案、康复建议等，这些证明文件为鉴定提供了专业的医疗意见。劳动者的身体状况：包括年龄、性别、身体状况等，这些因素会影响劳动者的劳动能力和康复能力。工作能力评估：鉴定专家会评估劳动者在受伤前后的工作能力变化，包括工作强度、工作性质、工作技能等方面的变化。现场勘查结果：对于某些特殊情况，鉴定机构可能会进行现场勘查，以更准确地了解劳动者的工作环境和劳动条件。四、劳动能力鉴定的流程劳动能力鉴定通常遵循以下流程：申请：劳动者或其用人单位向当地劳动能力鉴定委员会提出鉴定申请。受理：劳动能力鉴定委员会对申请进行审查，符合条件的予以受理。鉴定：鉴定委员会组织专家对劳动者进行鉴定，包括查阅病历、进行身体检查、评估工作能力等。出具鉴定结论：鉴定委员会根据鉴定结果出具劳动能力鉴定结论，明确劳动者的劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度。五、建议与注意事项提供完整病历：劳动者在申请劳动能力鉴定时，应提供完整的病历资料，包括门诊记录、住院记录、检查报告等，以便鉴定专家全面了解劳动者的医疗状况。配合鉴定工作：劳动者应积极配合鉴定工作，按照鉴定委员会的要求进行身体检查、提供相关资料等。了解鉴定流程：劳动者和用人单位应了解劳动能力鉴定的流程和要求，以便更好地维护自身权益。如果您在劳动能力鉴定方面有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。作为专注于婚姻家庭、劳动纠纷领域的专业律师，我将为您提供全面、专业的法律服务。

在进行劳动能力鉴定时，通常需要携带最后复查的病历，因为这是证明您当前身体状况和工伤恢复情况的重要文件。以下是对此问题的详细分析：劳动能力鉴定所需材料劳动能力鉴定是确定工伤职工伤残等级和劳动能力丧失程度的重要环节，其所需材料通常包括但不限于：身份证明：如身份证或工作证等，以证明您的身份。工伤认定决定书：这是确认您所受伤害为工伤的官方文件。医疗资料：病历资料：包括初诊病历、住院病历、手术记录、出院小结等，这些资料能够全面反映您的伤情和治疗过程。检查报告：如X光片、CT片、MRI片及相应的检查报告，这些报告能够客观展示您的伤情恢复情况。诊断证明：由医疗机构出具的诊断证明书，明确您的伤情和诊断结果。最后复查病历的重要性最后复查的病历是医疗资料中的重要组成部分，它反映了您在工伤治疗结束后的最终身体状况。这份病历对于劳动能力鉴定委员会来说至关重要，因为它：提供了最新的伤情信息：与初诊和住院期间的病历相比，最后复查的病历更能准确反映您当前的伤情和恢复情况。有助于确定伤残等级：劳动能力鉴定委员会会根据您的伤情和恢复情况，结合相关标准，确定您的伤残等级。最后复查的病历是这一过程中的重要依据。保障您的合法权益：携带完整的医疗资料，包括最后复查的病历，可以确保您的劳动能力鉴定结果更加准确、公正，从而保障您的合法权益。实际操作建议提前准备：在进行劳动能力鉴定前，务必提前准备好所有所需的医疗资料，包括最后复查的病历。确保资料完整：检查所有医疗资料是否齐全、完整，避免因资料缺失而影响鉴定结果。咨询专业人士：如果您对劳动能力鉴定所需材料或流程有任何疑问，可以咨询我或相关机构的专业人士，以确保您的权益得到充分保障。如有任何关于劳动工伤的法律问题，欢迎直接向我咨询。我将根据您的具体情况，提供专业、全面的法律建议。

工伤劳动能力鉴定并非绝对以复查结果为准，而是根据具体情况来确定以哪次鉴定结果作为最终依据。以下是对此问题的详细分析：一、初次鉴定与复查鉴定的关系初次鉴定：在工伤发生后，通常会进行初次劳动能力鉴定，以确定工伤职工的伤残等级和相应的工伤保险待遇。复查鉴定：根据《工伤保险条例》的相关规定，自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，如果工伤职工或者其近亲属、所在单位、经办机构认为伤残情况发生了变化，可以申请劳动能力复查鉴定。二、以哪次鉴定结果为准无异议时以初次鉴定为准：如果各方（包括用人单位、工伤职工及其近亲属等）对初次鉴定结论均无异议，且工伤职工的伤残情况保持稳定，没有出现新的影响伤残等级的因素，那么通常以初次鉴定结论作为确定工伤等级及后续待遇的主要依据。有异议或伤残情况变化时以复查或再次鉴定为准：对初次鉴定结论有异议：如果用人单位或工伤职工及其近亲属对初次鉴定结论不服，可以在收到鉴定结论之日起的法定期限内（通常为15日），向更高一级的劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。此次鉴定结论将作为最终结论。伤残情况发生变化：如果自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，工伤职工的伤残情况发生了显著变化，可以申请进行劳动能力复查鉴定。复查鉴定结论将作为新的依据，用于调整工伤保险待遇。省级鉴定委员会结论为最终结论：无论是初次鉴定后的再次鉴定，还是因伤残情况变化申请的复查鉴定，最终都以省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论为准。这一结论具有最终性，不再接受进一步的复议或申诉。三、实际操作中的建议及时申请鉴定：工伤职工和用人单位应及时申请劳动能力鉴定，以确保工伤保险待遇的及时确定和发放。关注伤残情况变化：工伤职工应密切关注自己的伤残情况变化，如出现显著变化，应及时申请复查鉴定。保留相关证据：在申请鉴定或复查鉴定时，应保留好相关医疗证明、鉴定结论等证据材料，以便在需要时提供。举例说明：假设某工伤职工在初次鉴定后被评定为十级伤残。一年后，该职工发现自己的伤情有所恶化，影响了劳动能力。此时，该职工可以向劳动能力鉴定委员会申请复查鉴定。如果复查鉴定结论显示该职工的伤残等级已上升至九级，那么将以此次复查鉴定结论作为新的依据，调整其工伤保险待遇。如有其他关于工伤劳动能力鉴定的疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。

劳动能力鉴定过程中，确实会考虑工伤职工的以往病史，但主要是为了全面、准确地评估工伤对职工当前劳动能力的影响。以下是对这一问题的详细解答：一、劳动能力鉴定的目的与依据劳动能力鉴定是在职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的情况下进行的。其目的是为了确定工伤职工的伤残等级，从而为其提供相应的工伤保险待遇。这一过程主要依据《工伤保险条例》的相关规定进行。二、以往病史在劳动能力鉴定中的作用全面评估伤情：在劳动能力鉴定过程中，鉴定机构会综合考虑工伤职工的以往病史，包括但不限于工伤发生前的健康状况、既往疾病等。这是为了更全面地了解工伤职工的身体状况，从而更准确地评估工伤对其当前劳动能力的影响。区分工伤与非工伤因素：通过审查以往病史，鉴定机构可以区分工伤因素与非工伤因素对职工劳动能力的影响。例如，如果职工在工伤发生前就存在某种影响劳动能力的疾病，那么在鉴定时就需要考虑这一因素对当前伤残等级的影响。确保鉴定结果的公正性：考虑以往病史有助于确保劳动能力鉴定结果的公正性和准确性。如果忽视以往病史，可能会导致鉴定结果偏高或偏低，从而损害工伤职工的合法权益或给用人单位带来不合理的负担。三、劳动能力鉴定的具体流程与注意事项提交相关材料：在进行劳动能力鉴定时，工伤职工需要提交包括工伤认定决定书、身份证、病历资料等在内的相关材料。其中，病历资料应包含工伤发生前后的医疗记录，以便鉴定机构全面了解职工的身体状况。接受专业鉴定：鉴定机构会组织专家对工伤职工进行身体检查，并结合其提交的病历资料等材料进行综合评估。在评估过程中，专家会充分考虑工伤对职工当前劳动能力的影响，以及以往病史对这一影响的潜在作用。遵守鉴定程序：工伤职工应遵守劳动能力鉴定的相关程序和要求，如按时参加鉴定、如实陈述伤情等。同时，用人单位也应积极配合鉴定工作，提供必要的协助和支持。四、可能产生的法律后果与建议鉴定结果的影响：劳动能力鉴定结果将直接影响工伤职工的工伤保险待遇。如果鉴定结果不准确或存在争议，可能会导致工伤职工无法获得应有的赔偿或用人单位承担不合理的责任。申请复查鉴定的权利：如果工伤职工或用人单位对劳动能力鉴定结果有异议，可以在规定时间内申请复查鉴定。在申请复查鉴定时，应提供充分的证据和理由，以支持自己的主张。建议：作为工伤职工或用人单位，在参与劳动能力鉴定过程中，应充分了解并遵守相关规定和程序。同时，积极配合鉴定机构的工作，提供真实、完整的病历资料等材料。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。