在车险赔付中，受伤者住院的赔付一般不需要经过车主同意，但具体情形需结合保险类型和事故责任来分析。以下是详细说明：

1. 交强险赔付：交强险是国家强制要求车主购买的保险，其赔付主要关注的是事故中的受害者。在受伤者住院的情况下，只要事故责任明确，且属于交强险的赔付范围（如医疗费、伤残赔偿等），保险公司通常会直接向受害者或其指定的医疗机构进行赔付，无需车主同意。这是因为交强险的赔付是基于事故责任和保险条款，而非车主的个人意愿。

2. 商业险赔付：商业险是车主自愿购买的保险，其赔付范围和条件通常由保险合同约定。在受伤者住院的情况下，如果商业险合同中明确规定了赔付流程或需要车主的某种形式的同意（如签署赔付协议等），那么可能需要车主的参与。但在大多数情况下，只要事故责任清晰，且符合保险合同的赔付条件，保险公司也会直接向受害者或医疗机构进行赔付，而无需车主的额外同意。不过，如果赔付金额较大或涉及复杂的法律程序，保险公司可能会要求车主提供一些必要的文件或信息，以便完成赔付流程。

3. 特殊情况：在某些特殊情况下，如车主对事故责任有争议、保险合同存在特殊条款或受害者与车主之间存在其他法律纠纷等，赔付过程可能会变得更加复杂。在这种情况下，可能需要车主的参与或同意，以便解决争议或完成赔付流程。但这并不意味着所有情况下都需要车主的同意，而是取决于具体的法律环境和保险合同条款。

总结来说，受伤者住院时，车险赔付一般不需要经过车主的同意，但具体情形还需结合保险类型和事故责任来判断。如果车主对赔付过程有任何疑问或担忧，建议及时与保险公司沟通并了解相关条款和流程。如有任何法律疑问，也可以直接向我咨询。