非法行医的认定并不完全依赖于是否有操作视频作为证据，没有操作视频同样可以认定非法行医，但需要其他相关证据来支持。以下从多个角度进行分析：

1. 非法行医的认定标准：

   • 根据《中华人民共和国刑法》第三百三十六条的规定，未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的，构成非法行医罪。非法行医是指违反医疗法律法规，未取得法定执业资格或许可而从事医疗活动的行为。这一认定并不依赖于是否有操作视频，而是基于行为人是否具备医生执业资格以及是否从事了医疗活动。

2. 证据的种类与要求：

   • 在非法行医的案件中，证据可以包括多种形式，如证人证言、患者陈述、医疗记录、现场勘查笔录、物证（如医疗器械、药品等）以及鉴定意见等。操作视频只是其中一种可能的证据形式，但并非唯一或必需的。
   • 如果没有操作视频，但有其他充分的证据能够证明行为人未取得医生执业资格而从事了医疗活动，并且情节严重，那么同样可以认定非法行医。

3. 实际操作中的证据收集：

   • 在实际案件中，由于各种原因（如现场条件、技术限制等），可能无法获取操作视频。但这并不意味着无法认定非法行医。执法机关或司法机关会根据案件的具体情况，综合运用其他证据来形成完整的证据链，以证明行为人的非法行医行为。

4. 法律后果与举证责任：

   • 如果认定行为人构成非法行医罪，那么将面临严厉的法律制裁，包括有期徒刑、拘役、管制以及罚金等。
   • 在因非法行医引起的侵权诉讼中，通常由患者承担举证责任，证明医疗行为存在医疗过错、患者有损害以及医疗过错与损害结果之间存在因果关系。然而，在非法行医的案件中，由于行为人本身就不具备从事医疗活动的资格，因此其行为的非法性往往更容易被证明。

建议：

• 如果您怀疑某人存在非法行医的行为，但缺乏操作视频等直接证据，不要因此放弃举报或维权。您可以积极收集其他相关证据，如证人证言、患者陈述、医疗记录等，并向当地卫生行政部门或公安机关报案。
• 如果您因非法行医行为受到了损害，同样可以积极收集证据并寻求法律援助。在提起诉讼时，您可以向法院申请医疗损害鉴定，以证明医疗过错与损害结果之间的因果关系。

如有任何进一步的问题或需要法律帮助，请直接向我咨询。