在大脑九级伤残与胳膊腿十级伤残并存的情况下，赔偿应依据伤残等级的综合评定结果来确定，而非单纯按照某一个伤残等级来计算。以下是对此问题的详细分析：
一、伤残等级的综合评定
在工伤赔偿中，当劳动者存在多个伤残等级时，通常不会简单地按照最高的伤残等级或者最低的伤残等级来计算赔偿。而是会依据相关的伤残评定标准，对劳动者的整体伤残情况进行综合评定，得出一个综合的伤残等级。这个综合的伤残等级将作为计算赔偿的依据。
二、赔偿的计算依据
一次性伤残补助金：根据《工伤保险条例》的规定，一次性伤残补助金是按照伤残等级来支付的。不同伤残等级对应不同的补助金数额。在存在多个伤残等级的情况下，应依据综合评定的伤残等级来计算一次性伤残补助金。
伤残津贴：对于因工伤导致伤残的劳动者，如果其劳动能力受到一定影响，可能无法从事原来的工作或者无法完全胜任工作，此时可以享受伤残津贴。伤残津贴的数额也是根据伤残等级来确定的。在存在多个伤残等级的情况下，同样应依据综合评定的伤残等级来计算伤残津贴。
其他赔偿项目：除了上述两项主要的赔偿项目外，工伤赔偿还可能包括医疗费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、停工留薪期工资等。这些赔偿项目的计算通常与伤残等级无直接关系，而是根据实际情况和相关规定来确定。
三、实际操作中的注意事项
及时进行伤残评定：在发生工伤后，劳动者应及时向相关部门申请伤残评定，以便确定自己的伤残等级和综合评定结果。这是计算赔偿的重要依据。
了解赔偿标准：劳动者应了解当地的工伤赔偿标准，包括一次性伤残补助金、伤残津贴等赔偿项目的具体数额和计算方法。这有助于劳动者在申请赔偿时做到心中有数。
寻求法律援助：如果劳动者在工伤赔偿过程中遇到困难或者争议，可以寻求法律援助或者咨询专业律师。律师可以根据劳动者的具体情况和当地的相关法律法规，为劳动者提供专业的法律建议和帮助。
建议：在处理此类问题时，劳动者应积极与用人单位和相关部门沟通协商，确保自己的合法权益得到保障。如果遇到复杂情况或者争议，可以直接向我咨询，我将根据您的具体情况和当地的相关法律法规，为您提供专业的法律建议和帮助。