当保险公司对医药费治疗费用不到18000元（这里我们假设是保险公司未垫付或垫付不足，且总费用未达18000元但您关心的是保险公司如何处理此类情况）或者更广泛地说，当医疗费用超出保险公司已垫付或应承担的额度时，您可以按照以下步骤来处理：
一、核查保险条款与责任范围
首先，您需要详细查阅您所购买的保险合同，特别是关于医疗费用赔付的部分。了解保险公司对于医疗费用的赔付范围、责任限额、免赔额以及赔付流程等具体规定。这将帮助您明确保险公司在此情况下的具体责任和义务。
二、与保险公司进行沟通
提交费用明细：将您的医疗费用明细、诊断证明、发票等相关材料整理齐全，提交给保险公司，以便他们进行审核和赔付。
询问赔付情况：向保险公司咨询他们对于您当前医疗费用的赔付计划和进度，了解是否有可能获得额外的赔付或调整赔付方式。
探讨特殊渠道：如果您的医疗费用是因为特殊原因（如罕见病治疗、紧急救命的高额自费项目等）而超出常规范围，您可以与保险公司沟通，看是否能通过特殊渠道或申请额外的救助、补偿机制来解决部分费用。
三、考虑其他赔付途径
责任方赔付：如果事故有明确的责任方（如肇事者），您可以与责任方协商，要求其承担部分或全部医疗费用。如果协商不成，您可以通过法律途径来维护自己的权益。
社会救助与基金：您还可以考虑向道路交通事故社会救助基金或其他相关社会救助渠道申请救助资金，以缓解医疗费用压力。这些基金通常旨在帮助那些因交通事故等意外事件而陷入经济困境的人。
四、自行承担与后续处理
自行承担费用：在紧急情况下，如果其他途径均无法及时获得资金，您可能需要先自行承担部分或全部医疗费用。请确保保留好所有相关票据和证据，以便后续处理。
后续追偿：如果您自行承担了部分或全部医疗费用，您仍然有权向责任方及保险公司追偿。您可以通过法律途径或协商方式来解决，并依据之前保留的证据来支持您的诉求。
五、总结与建议
在处理此类情况时，建议您保持冷静和理性，不要因为情绪而做出冲动的决策。同时，确保准备好必要的证明材料以支持您的诉求。如果可能的话，您可以咨询专业的法律人士或保险顾问，以获取更具体和专业的建议。
总的来说，当保险公司对医药费治疗费用的处理未达到您的预期或存在不足时，您可以通过核查保险条款、与保险公司沟通、考虑其他赔付途径以及自行承担与后续处理等多种方式来有效解决问题。