醉驾血液酒精含量达到200mg/100ml以上，一般情况下难以免于起诉，但在特定情形下，仍存在不起诉的可能性。以下是对此问题的详细分析：
一、法律依据与一般性处理
法律依据：
- 根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百七十七条，对于犯罪情节轻微，依照刑法规定不需要判处刑罚或者免除刑罚的，人民检察院可以作出不起诉决定。然而，这并不意味着所有醉驾行为都能轻易获得不起诉处理，尤其是当血液酒精含量高达200mg/100ml以上时。
- 《关于办理醉酒驾驶机动车刑事案件适用法律若干问题的意见》明确指出，血液酒精含量达到200mg/100ml以上的，会从重处罚。这表明，在司法实践中，此类情况通常被视为情节较为严重，检察院在决定是否起诉时会更加谨慎。
一般性处理：
- 醉驾本身是一种危险驾驶行为，对公共安全构成极大威胁。当血液酒精含量高达200mg/100ml以上时，驾驶人的反应能力、判断力和操作能力会大幅下降，因此，检察院通常会倾向于提起公诉，以维护公共安全和法律的严肃性。
二、可能不起诉的特殊情形
尽管醉驾血液酒精含量200mg/100ml以上一般难以免于起诉，但在以下特定情形下，检察院仍可能作出不起诉决定：
情节显著轻微、危害不大：
- 若驾驶行为刚启动即被查获，行驶距离极短，且未造成任何交通事故或危害后果，同时犯罪嫌疑人认罪悔罪态度良好，可能被视为情节显著轻微，不构成犯罪，从而检察院作出不起诉决定。
存在紧急避险等法定事由：
- 如为躲避正在发生的危险而酒后驾车，且未造成危害后果，在严格审查后可能会有不起诉的情况。但这种情况极为罕见，且需要严格的证据支持。
证据采集程序严重违法：
- 如果血液酒精含量检测程序不合法、检材受到污染等，导致无法准确认定犯罪嫌疑人的醉酒状态，检察院基于证据不足可能作出不起诉决定。然而，这种情况同样需要严格的证据审查和法律程序。
坦白立功情节：
- 犯罪嫌疑人认罪认罚，积极配合调查，有立功表现（如协助警方破获重大案件等），且平时表现良好，醉驾是由于突发紧急且合理原因（如送突发重病家人就医），检察院可以考虑作出不起诉决定。但这种情况同样需要严格的审查和证据支持。
三、免于起诉后的法律后果与风险提示
- 法律后果：即便最终没有被起诉，醉驾行为带来的后续影响也不容忽视。例如，交通管理部门会吊销驾驶证；保险公司对于醉驾引发的事故赔偿通常有严格规定，可能会影响理赔；在职业发展上，某些特定行业从业者醉驾会面临职业受限等后果。
- 风险提示：醉驾行为不仅可能面临刑事处罚，还会对个人生活、工作和社会声誉造成严重影响。因此，我强烈建议广大驾驶员切勿酒后驾车，以免给自己和他人带来不可挽回的损失。
综上所述，醉驾血液酒精含量达到200mg/100ml以上，虽然免于起诉的可能性较小，但并非完全没有可能。具体案件需由司法机关根据实际情况进行全面综合判断和处理。如果您或您身边的人面临此类问题，请直接向我咨询，我将根据您的具体情况提供专业的法律建议。