核心结论：医生无法开具因车祸导致耳鸣的证明时，保险公司是否赔偿需分情况讨论，具体如下：

1. 若能通过其他证据证明耳鸣与车祸的因果关系
   即使医生未直接开具“耳鸣由车祸导致”的书面证明，若您能提供其他证据（如事故现场照片、证人证言、急诊记录、后续治疗记录、听力检测报告等），形成完整证据链证明耳鸣与车祸的关联性，保险公司通常需承担赔偿责任。
   法律依据：根据《保险法》第二十二条，投保人/被保险人需提供“与确认保险事故性质、原因、损失程度等有关的证明和资料”，但未限定必须为医生书面证明。实践中，法院会综合全案证据认定因果关系。

2. 若无法证明耳鸣与车祸的因果关系
   若您仅主张耳鸣由车祸导致，但无法提供任何证据（如无急诊记录、无听力检测、无证人等），保险公司可能以“因果关系无法确认”为由拒赔。此时，您需承担举证不能的不利后果。
   风险提示：若事故后未及时就医或未保留相关证据，可能因证据缺失导致赔偿请求被驳回。

3. 若保险公司以“医生未开具证明”为由拒赔，您可采取以下措施

   • 要求保险公司明确拒赔依据：根据《保险法》第十七条，保险公司需对免责条款尽到提示说明义务，否则条款无效。若保险公司仅以“无医生证明”为由拒赔，但未提供其他合理依据，您可主张其拒赔不成立。
     
   • 申请司法鉴定：若双方对因果关系存疑，可共同委托或通过法院委托司法鉴定机构对耳鸣与车祸的关联性进行鉴定，鉴定结论可作为认定事实的依据。
     
   • 投诉或诉讼：若协商无果，可向当地银保监会投诉，或直接向法院起诉，通过法律途径维护权益。

建议：

• 事故后立即就医并保留所有医疗记录（包括急诊记录、诊断证明、检查报告等）；
  
• 及时报警并保留事故认定书，固定事故责任；
  
• 若保险公司拒赔，勿轻易签署“放弃索赔声明”，可先咨询专业人士评估证据充分性后再决定下一步行动。
  

如有进一步疑问，可直接向我咨询，我会结合具体证据情况为您详细分析。