交强险18000元的赔付中，确实包含了主责方的自费药费用，但这一包含是在医疗费用赔偿限额的总体框架内进行的。以下是对这一问题的详细分析：

1. 交强险医疗费用赔偿限额的构成：

   • 根据《机动车交通事故责任强制保险条例》及相关规定，交强险在有责情况下，医疗费用赔偿限额为18000元。这一限额涵盖了多项医疗费用，包括但不限于医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的合理的后续治疗费、整容费以及营养费等。
   • 自费药费用，作为医药费的一部分，自然也包含在这一赔偿限额之内。这意味着，如果主责方在交通事故中产生了自费药费用，且该费用属于合理且必要的医疗支出，那么这部分费用可以在交强险的医疗费用赔偿限额内得到赔付。

2. 赔偿限额的适用规则：

   • 需要注意的是，这18000元的医疗费用赔偿限额是每次保险事故中所有受害人医疗费用的最高赔偿金额。如果实际医疗费用超出此限额，超出部分需由侵权人自行承担或通过其他商业保险途径解决。
   • 对于主责方而言，如果其自费药费用与其他医疗费用总和未超过18000元，那么这些费用将全部由交强险承担；如果超过了这一限额，则超出部分需要由主责方自行承担或通过其他方式解决。

3. 特殊情况的处理：

   • 如果机动车事故车辆在交通事故中无责任，则医疗费用赔偿限额将降至1000元。在这种情况下，主责方的自费药费用赔付将受到更严格的限制。
   • 如果受害人故意造成道路交通事故，保险公司将不承担赔偿责任。这意味着，如果主责方故意制造事故以获取赔偿，那么其自费药费用将无法得到交强险的赔付。

法律建议：

• 在处理交通事故赔偿问题时，建议主责方及时收集并保存好所有与医疗费用相关的票据和证明文件，以便在申请交强险赔付时提供充分的证据。
• 如果实际医疗费用超出了交强险的医疗费用赔偿限额，主责方可以考虑通过其他商业保险途径或法律途径来寻求进一步的赔偿。

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