关于工作时突发疾病的工伤认定问题，结论前置如下：
- 一般情况下，工作时突发疾病并不直接认定为工伤。但若疾病导致死亡或在48小时内经抢救无效死亡，则视同工伤。
- 若疾病被确认为职业病，且由工作原因直接导致，也可认定为工伤。
详细解读：
一、一般情况下的非工伤认定
在工作时间和工作岗位上突发疾病，若经过治疗后病情稳定，未出现死亡情形，或者虽然死亡但超过了48小时的时限，那么这种情况通常不能认定为工伤。这是因为，工伤的认定需要考虑到疾病与工作之间的直接因果关系，而普通的头疼脑热、心脏病等突发性疾病，往往难以直接归因于工作。
二、特殊情况下的工伤认定
突发疾病死亡或48小时内抢救无效死亡
- 根据《工伤保险条例》第十五条第（一）项规定，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。这里的“48小时”是以医疗机构的初次诊断时间作为起算点，且必须是在这个时限内抢救无效死亡才能视同工伤。
- 举例：张三在工作时间和工作岗位上突发心脏病，送医后于48小时内抢救无效死亡。这种情况下，张三的情况视同工伤，可以享受工伤保险待遇。
工作原因导致的职业病
- 如果职工所患的疾病被专业职业病诊断机构确认为职业病，并且该职业病是由于工作原因直接导致的，那么根据《工伤保险条例》第十四条第（四）项的规定，这种情况可以认定为工伤。
- 举例：李四在化工厂工作，长期接触有毒物质，导致患上职业病。这种情况下，李四的情况可以认定为工伤，享受工伤保险待遇。
三、相关概念界定
- 工作时间：包括用人单位规定的正常工作时间、加班加点的工作时间，以及法律、法规规定或者单位要求职工必须在岗的时间。
- 工作岗位：指职工日常履行工作职责所在的岗位，以及为了履行工作职责而需要到达的其他相关区域。
- 突发疾病：指上班期间突然发生的任何种类的疾病，如心脏病、脑出血、心肌梗塞等突发性疾病。
四、申请工伤认定的程序及材料
申请时间
- 单位申请：事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，由单位向统筹地区社会保险行政部门提出。
- 个人申请：若单位未按时申请，工伤职工或其近亲属、工会组织可在事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起1年内直接向社会保险行政部门提出。
申请材料
- 工伤认定申请表（确保信息真实准确）。
- 与用人单位存在劳动关系的证明材料（如劳动合同、工资发放记录等）。
- 医疗机构出具的诊断证明、病历等医疗资料。
认定流程
- 受理：社会保险行政部门对申请材料进行审核，材料不完整会要求补充。
- 调查核实：根据需要，社会保险行政部门可能进行调查核实，相关方需配合提供情况和证明材料。
- 作出决定：一般情况下，自受理申请之日起60日内作出工伤认定决定，出具《认定工伤决定书》或《不予认定工伤决定书》。特殊情况下，可能在15日内作出决定。
五、注意事项与特殊情况的考虑
- 及时报告与保留证据：员工在工作过程中突发疾病时，应及时向单位报告，并保留好与工作相关的证据，如工作记录、考勤记录等，以便后续申请工伤认定时使用。
- 了解职业病认定：若员工怀疑自己所患疾病与工作有关，应及时向专业职业病诊断机构申请诊断，并了解职业病认定的相关流程和标准。
最后，对于工作时突发疾病的工伤认定问题，需要综合考虑多个因素，包括疾病的发生时间、地点、性质以及与工作之间的关联性等。因此，在遇到类似情况时，建议直接向我咨询，以便准确判断是否符合工伤认定的条件，并依法维护自己的合法权益。