监外执行并非必须做司法鉴定，而是需要根据具体情况来判断是否需要。以下是对这一问题的详细分析：
一、监外执行的基本条件与鉴定需求
根据《刑事诉讼法》及相关司法解释，监外执行主要适用于以下情形：
患有严重疾病需要保外就医：
- 在此情况下，通常需要由省级人民政府指定的医院出具诊断证明，确认罪犯是否患有严重疾病且符合保外就医条件。虽然这并非严格意义上的司法鉴定，但医院出具的诊断证明具有权威性和专业性，能够作为判断依据。
- 在某些复杂或争议案件中，可能需要司法鉴定来进一步确认病情是否符合保外就医的条件，以确保公正性和准确性。
怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女：
- 此类情形的罪犯也可以申请监外执行。一般情况下，通过医院的常规医学检查即可确认怀孕或哺乳状态。
- 若有虚假申报或争议情况，司法鉴定可能作为辅助手段来验证事实，但并非必需。
生活不能自理：
- 对于生活不能自理且适用监外执行不致危害社会的罪犯，可以考虑暂予监外执行。
- 这种情况下，可能需要综合评估罪犯的身体状况、自理能力等。虽然主要由指定医院进行评估，但在特殊或复杂情况下，司法鉴定能提供更为专业和全面的评估结果。
二、监外执行鉴定程序的灵活性
监外执行的鉴定程序并非一成不变，而是根据罪犯的实际情况和法律要求进行灵活调整。具体来说：
启动阶段鉴定：
- 在决定或批准监外执行之初，必须进行初次鉴定，以确认罪犯是否符合监外执行的条件。
- 鉴定方式可能包括医院诊断证明、专业机构评估等，具体取决于罪犯的状况和法律要求。
执行过程中的复查鉴定：
- 监外执行期间，并非每年固定进行鉴定，而是根据罪犯的具体情况和实际需要来决定。
- 若原判机关或执行机关对罪犯的病情、生活自理能力产生疑问，或按规定需要定期复查，则可能要求进行再次鉴定。
三、监外执行期间的管理与监督
在监外执行期间，罪犯需要遵守相关规定，并定期向司法所报告身体状况，提交治疗医院的病情复查结果。这有助于确保监外执行的合法性和有效性，同时也为是否需要进一步鉴定提供了依据。
四、建议与注意事项
咨询专业意见：
- 在处理监外执行相关事宜时，建议咨询专业律师或相关法律机构，以获取准确、具体的指导和帮助。
遵守法律程序：
- 监外执行涉及复杂的法律程序和规定，罪犯及其家属应严格遵守，确保合法权益得到保障。
积极配合鉴定：
- 若需要进行司法鉴定或其他形式的评估，罪犯应积极配合，提供真实、准确的信息和资料。
如果有关于监外执行或其他刑事案件、婚姻家庭领域的法律问题，可以直接向我咨询。我会根据你的具体情况，提供专业、全面的法律建议。