签了执业医师变更承诺书后，您需要按照承诺书上的内容以及相关的医师执业变更流程来办理变更手续。以下是一个详细、清晰的解答，帮助您了解接下来的步骤：

一、理解承诺书内容

首先，请仔细阅读您所签署的执业医师变更承诺书，确保您完全理解其中的各项条款和要求。承诺书通常包含了您对变更执业地点、执业类别、执业范围等事项的确认和承诺，以及您需要遵守的相关规定和流程。

二、准备申请材料

根据您所在地区的具体要求（如四川省或青海省的相关规定），您需要准备一系列申请材料。这些材料可能包括但不限于：

1. 医师执业证书：原件或复印件，用于证明您的医师身份和执业资格。
2. 近6个月2寸白底免冠正面半身照片：如果变更主要执业机构，则需提供。
3. 医疗、预防、保健机构培训、考核证明：原件和复印件，证明您具备在新执业机构工作的能力和资格。
4. 《医师执业、变更执业、多机构备案申请审核表》：填写完整并签字，作为变更申请的正式文件。
5. 有效身份证：复印件，用于确认您的身份信息。

三、提交申请

接下来，您需要按照当地卫生健康委员会或相关部门的指定方式提交申请。这通常包括：

1. 窗口办理：前往指定的政务服务中心或卫生健康委员会窗口，提交申请材料并等待受理。
2. 网上办理：如果当地支持网上办理，您可以登录相关政务服务平台，按照提示填写信息并上传申请材料。

四、等待审核与决定

提交申请后，相关部门将对您的材料进行审核。审核过程可能包括初步审查、详细审查等环节。一旦审核通过，办理机关将签署审批结果，并决定是否批准您的变更申请。

五、领取办理结果

如果您的变更申请被批准，您将收到办理机关核发的办理结果（如新的医师执业证书）。您需要凭个人身份证明和受理通知书到指定窗口领取办理结果。

六、注意事项

1. 遵守承诺：请务必遵守您在承诺书中所作的承诺，按照新的执业地点、执业类别、执业范围等事项开展工作。
2. 及时变更：如果您在变更过程中遇到任何问题或需要进一步的信息，请及时与当地卫生健康委员会或相关部门联系，确保变更手续能够顺利完成。
3. 非法执业风险：请注意，未变更执业地点而在其他医疗机构执业属于非法执业行为，可能会面临法律责任。

希望以上解答能够帮助您清晰地了解签了执业医师变更承诺书后的办理流程。如果您有任何进一步的问题或需要更详细的信息，请随时咨询当地卫生健康委员会或相关部门。