您好，关于您提出的“医院自制穴位贴是否合法”的问题，这主要取决于医院自制穴位贴的具体情况和相关法规的执行。
首先，我们需要明确的是，穴位贴敷疗法是一种中医临床常用的外治方法，它基于中医经络学说，通过将药物制成相应剂型并贴敷于患处或穴位上，以达到治疗目的。这种疗法在我国有着悠久的历史，并被广泛应用。
针对医院自制穴位贴的情况，我们需要参考相关法规和政策。根据《国家中医药管理局关于加强对冬病夏治穴位贴敷技术应用管理的通知》以及《关于加强医疗机构中药制剂管理的意见》等相关规定，我们可以得出以下几点：
医疗机构资质：医院作为医疗机构，如果具备相应的中医科、中西医结合科或民族医学科诊疗科目，并已开展相应的中医药或民族医药服务工作，且经过卫生行政部门或中医药管理部门的备案，那么它是有资格开展穴位贴敷服务的。
自制药剂的合规性：如果医院自制的穴位贴符合“中药加工成细粉，临用时加水、酒、醋、蜜、麻油等中药传统基质调配、外用，在医疗机构内由医务人员调配使用”或者“受患者委托，按医师处方（一人一方）应用中药传统工艺加工而成的制品”等条件，那么这种自制药剂是不纳入医疗机构中药制剂管理范围的，因此是合规合法的。
操作人员的资质：对患者实施穴位贴敷操作的人员，应为中医类别执业医师或接受过穴位贴敷技术专业培训的卫生技术人员。这是确保操作安全性和有效性的重要保障。
非医疗机构和个人的限制：需要注意的是，保健场所、美容院等非医疗机构以及不具备相关资质的个人是不能开展穴位贴敷服务的。违规开展将面临相应的法律处罚。
综上所述，如果医院具备相应的资质和条件，且自制穴位贴符合相关法规和政策的要求，那么这种自制穴位贴是合法的。但如果您对某家医院的具体情况有疑问，建议您直接咨询该医院或相关卫生行政部门以获取更准确的信息。