工伤左拇指开放性损伤的赔偿，需根据伤残等级、工资水平及当地政策综合确定，赔偿项目通常包括医疗费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金等，具体需通过工伤认定和劳动能力鉴定后计算。以下是详细分析：

1. 工伤认定是前提
   根据《工伤保险条例》第十四条，职工在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的，应当认定为工伤。您需先向用人单位所在地社保部门申请工伤认定（通常需在事故发生后30日内由单位申请，单位未申请的，职工或近亲属可在1年内直接申请）。认定结果将直接影响后续赔偿。

2. 劳动能力鉴定确定伤残等级
   工伤认定后，需向市级劳动能力鉴定委员会申请伤残等级鉴定。左拇指开放性损伤可能涉及以下等级（以《劳动能力鉴定标准》为例）：

   • 十级伤残：如拇指末节部分缺失或功能丧失；
     
   • 九级伤残：如拇指指间关节离断或功能完全丧失；
     
   • 更高等级：若损伤涉及拇指根部或合并其他严重并发症。
     伤残等级直接决定一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金等赔偿标准。

3. 赔偿项目及计算方式
   根据《工伤保险条例》及地方实施细则，赔偿项目通常包括：

   • 医疗费：符合工伤保险诊疗项目目录的费用由工伤保险基金支付；
     
   • 停工留薪期工资：按原工资福利按月支付，期限由劳动能力鉴定委员会确定（通常不超过12个月）；
     
   • 一次性伤残补助金：以本人工资为基数，十级伤残为7个月，九级为9个月，依此类推；
     
   • 一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金：离职时由工伤保险基金和用人单位分别支付，标准因地而异（如某省十级伤残可能合计为10个月社平工资）；
     
   • 护理费、住院伙食补助费：按当地标准支付。

4. 特殊情况处理

   • 未参保职工：若用人单位未缴纳工伤保险，所有赔偿由单位承担；
     
   • 第三方责任：如因他人侵权导致工伤，可同时主张工伤保险赔偿和民事侵权赔偿（但医疗费等实际支出部分不可重复获赔）；
     
   • 争议解决：对工伤认定或赔偿有异议的，可申请行政复议或提起行政诉讼。

建议行动步骤：

1. 立即要求单位申请工伤认定，或自行向社保部门提交申请；
   
2. 伤情稳定后尽快申请劳动能力鉴定；
   
3. 收集医疗记录、工资证明等证据；
   
4. 根据鉴定结果与单位协商赔偿，协商不成可申请劳动仲裁。
   

如有进一步疑问或需具体计算赔偿金额，可直接向我咨询，我会结合您的实际情况详细解答。