针对您提出的“车祸出院后不调解怎么办”的问题，以下是我为您提供的详细解答：
首先，需要明确的是，调解并非解决车祸赔偿纠纷的必经程序。如果车祸出院后，一方或双方不愿意进行调解，那么您完全有权通过诉讼途径来维护自己的权益。
一、调解程序的相关情况及应对
当事人自行协商或交管部门调解：
- 若一方无正当理由不参加调解或在调解过程中放弃，公安机关交通管理部门会终结调解并记录在案。此时，您应收集好相关证据，如交通事故责任认定书、医院诊断证明、医疗费发票等，向人民法院提起民事诉讼，要求对方承担相应的赔偿责任。
人民调解委员会调解：
- 如果选择通过人民调解委员会进行调解，但一方明确表示不参加，调解程序将终止。此时，人民调解委员会会告知您可通过法律途径解决，即向法院起诉。您需按照民事诉讼程序提交起诉状和相关证据。
保险调解：
- 在保险公司主持下调解时，若一方不参加，保险公司将依据事故实际情况和保险合同约定处理。对于符合保险责任的，可能直接理赔核定；存在争议的，则建议您通过法律途径解决。若保险公司理赔方案不满足您的诉求，您可向法院起诉，将肇事方和保险公司列为共同被告。
二、诉讼途径的详细步骤
准备证据：
- 在提起诉讼前，您需要准备充分的证据来支持自己的主张。这些证据包括但不限于交通事故责任认定书、医院诊断证明、医疗费用发票、收入证明、车辆维修记录等。
提起诉讼：
- 向有管辖权的法院提交起诉状和相关证据，请求法院对事故责任进行认定，并判决对方承担相应的赔偿责任。在起诉过程中，您需要遵循民事诉讼程序，确保诉讼的合法性和有效性。
法律代理：
- 如果您对处理此类法律问题不熟悉，建议聘请专业律师代理案件。律师能提供专业的法律建议和指导，帮助您更好地维护自身权益。
三、不调解可能带来的后果及建议
法律程序与赔偿风险：
- 不调解可能面临诉讼风险，包括投入大量时间和精力应对诉讼程序、赔偿金额不确定等。因此，建议您在事故发生后积极配合调解，以更高效地解决问题并减少潜在损失。
保险理赔影响：
- 不调解可能导致理赔流程延长、保险费率上升等不利后果。为了及时获得赔偿并避免不必要的经济损失，建议您考虑调解作为解决纠纷的首选方式。
心理与生活压力：
- 悬而未决的赔偿问题会给您带来心理压力和生活节奏的打乱。通过调解解决纠纷，可以更快地恢复平静的生活和工作状态。
四、总结与建议
面对车祸赔偿纠纷中的一方拒绝调解情况，您应明确自己的法律途径和权益。调解虽为一种有效方式，但非必经程序。您有权通过诉讼途径追求公正和赔偿。然而，考虑到诉讼可能带来的时间、精力和经济成本，以及调解在解决纠纷中的高效性和灵活性，我建议您在事故发生后积极配合调解工作。如果调解无果或对方拒绝调解，您再考虑通过诉讼途径来维护自己的权益。同时，保留好相关证据是维权的关键，无论是调解还是诉讼都需要有力的证据来支持自己的主张。