您好，关于您提出的“认定工伤是否需要先认定劳动关系”的问题，这是一个涉及工伤保险责任认定的重要法律问题。下面，我将结合相关法律法规和实际案例，为您详细解答。
一、一般原则：劳动关系是认定工伤的前提
在通常情况下，认定工伤确实需要以存在劳动关系为前提。这是因为工伤保险制度的设计初衷是为了保障与用人单位建立劳动关系的劳动者在遭受职业伤害时能够获得相应的医疗救治和经济补偿。因此，在大多数情况下，劳动者需要首先证明其与用人单位之间存在劳动关系，才能进一步申请工伤认定。
二、特殊情形：不存在劳动关系也可认定为工伤
然而，在实际操作中，也存在一些特殊情形，即劳动者与用人单位之间不存在劳动关系，但仍然可以被认定为工伤。这主要发生在以下几种情况：
违法转包、分包情形： 根据《关于执行〈工伤保险条例〉若干问题的意见》第七条以及《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第三条第一款的规定，当用工单位违反法律、法规规定将承包业务转包给不具有用工主体资格的组织或者自然人时，该组织或者自然人聘用的职工从事承包业务时因工伤亡的，用工单位为承担工伤保险责任的单位。这意味着，在这种情况下，即使劳动者与用工单位之间不存在劳动关系，用工单位仍然需要承担工伤保险责任。
个人挂靠情形： 类似地，如果个人挂靠其他单位对外经营，其聘用的人员因工伤亡的，被挂靠单位也需要承担工伤保险责任。这也是基于保护劳动者权益的考虑，防止因挂靠关系而逃避工伤保险责任。
三、实际案例解析
以您提供的案例为例，小赵在工作中受伤，但因其与B公司之间缺乏建立劳动关系的合意，难以认定双方之间存在劳动关系。然而，由于B公司将其承接的快递业务发包给不具备用工主体资格的自然人甲，而甲又雇佣了小赵，因此B公司仍然需要承担工伤保险责任。同样地，在马永平的案例中，虽然仲裁机构确认马永平与顺发公司之间不存在劳动关系，但由于顺发公司将工程违法转包给不具备用工资格的个人进行施工，马永平在施工过程中死亡仍然被认定为工伤。
四、结论与建议
综上所述，认定工伤是否需要先认定劳动关系并不能一概而论。在大多数情况下，确实需要以存在劳动关系为前提；但在违法转包、分包或个人挂靠等特殊情形下，即使不存在劳动关系，劳动者仍然有权通过申请工伤认定来维护自身权益。
因此，如果您在工作中受伤并希望申请工伤认定，建议您首先尝试证明与用人单位之间存在劳动关系；如果无法证明或存在特殊情形，您可以咨询当地劳动行政部门或专业律师，了解具体的申请流程和所需材料，以便更好地维护自身权益。