第一次判不离分居一年再起诉，若符合法定条件，法院会判决离婚，即使一方是精神病人也不例外。以下是对此问题的详细分析：
一. 法律依据
二. 案情分析
分居满一年：这是法院在第二次审理离婚案件时考虑的重要因素。如果第一次判决不准离婚后，双方又分居满一年，再次提起离婚诉讼，法院会倾向于认为夫妻之间的感情已经无法挽回，从而判决准予离婚。
一方是精神病人：这一因素在离婚诉讼中需要特别考虑。然而，一方患有精神病并不直接决定离婚案件的判决结果。法院在审理此类案件时，会综合考虑夫妻感情是否确已破裂，以及患病一方的生活安排等因素。
如果患病一方在婚前已患有精神病且婚后经治不愈，或者婚前知道对方患有精神病而与其结婚，又或者在夫妻共同生活期间患精神病且久治不愈，这些情况都可能成为法院判断夫妻感情是否破裂的考量因素。
在处理涉及精神病人的离婚案件时，法院还会注重保护患病一方的合法权益，包括在财产分割、子女抚养等方面给予适当的照顾。
三. 综合判断
夫妻感情是否确已破裂：这是法院判决离婚的核心标准。如果双方分居满一年，且在此期间夫妻感情没有改善，反而进一步恶化，那么法院很可能会认为夫妻感情确已破裂。
患病一方的生活安排：法院在判决离婚时，还会考虑患病一方的生活安排。如果患病一方能够得到妥善的照顾和治疗，且离婚不会对其生活造成过大的影响，那么法院在判决时可能会更加倾向于准予离婚。
我建议：如果您或您的配偶在第一次判决不准离婚后已经分居满一年，且您认为夫妻感情确已破裂，您可以再次提起离婚诉讼。在诉讼过程中，您需要向法院提供充分的证据证明夫妻感情已经破裂，并考虑患病一方的生活安排。法院会根据具体情况进行审理，并作出公正的判决。如有进一步需要，您可以继续咨询我。