如果医院擅自使用自费药且未告知您，您有权通过多种途径来维护自己的合法权益。以下是从不同角度为您提供的详细分析和建议：
一、与医院沟通协商
依据与原则：
- 根据医学实践中的合同原则及医疗规范，医生在使用自费药品前有责任和义务告知患者及其家属相关事宜，包括药品的名称、用途、费用以及可能的替代药物等。
行动步骤：
- 与主管医生沟通：首先，您可以尝试与负责治疗的医生进行友好沟通，了解使用自费药的必要性、是否有替代药物以及为何未事先告知。在沟通过程中，表达您对于未被告知的不满和担忧。
- 向医院投诉部门反映：若与医生沟通无果，您可以向医院的投诉管理部门（如医患关系办公室）提出书面或口头投诉。在投诉时，详细说明情况，包括使用自费药的时间、药品名称、费用以及您未被告知的事实，并要求医院进行调查处理。
- 协商解决方案：在沟通过程中，您可以与医院探讨调整治疗方案、减免部分自费药费用或给予其他形式的补偿等解决方案。
可能的结果：
- 如果自费药品尚未使用或使用量较少，您有权要求医院撤销采购订单或调整用药方案，并退回或减免相应费用。
- 如已使用较多自费药，您可与医院协商分担额外费用，或要求医院提供其他形式的补偿。
二、收集并保留证据
- 重要性：在处理此类纠纷时，提供充分的证据是维权的关键。证据将有助于您证明医院未履行告知义务，并支持您的诉求。
- 方法：
- 保留所有相关的病历资料、费用清单、医嘱单等。这些资料将作为您维权的重要依据。
- 记录与医生、医院沟通的过程，包括时间、地点、参与人员及讨论内容。必要时，您可以进行录音或录像，以确保证据的真实性和完整性。
- 收集能证明医生未履行告知义务的其他证据，如其他患者的证言、医院内部的规章制度等。
三、向卫生行政部门投诉
- 途径：若与医院协商未能达成一致，您可以向当地卫生行政部门（如卫生局、卫生健康委员会）提交投诉材料。
- 投诉材料：在投诉时，您需要附上收集到的证据，包括病历资料、费用清单、沟通记录等。同时，详细说明医院未履行告知义务的事实和您的诉求。
- 处理流程：卫生行政部门将依据相关法律法规对医院进行调查处理。如认定存在违规行为，卫生行政部门将责令医院整改并给予相应处罚。同时，卫生行政部门将协调解决您的诉求，如要求医院退还多收的费用或给予其他形式的补偿。
四、寻求法律途径解决
医疗事故技术鉴定：
- 您可以考虑申请医疗事故技术鉴定，以确定医院在使用自费药过程中是否存在过错及过错程度。医疗事故技术鉴定将由专业的医疗事故技术鉴定机构进行，其结论将作为您维权的重要依据。
提起民事诉讼：
- 在律师的协助下，您可以向人民法院提起民事诉讼，要求医院承担因未履行告知义务而造成的经济损失及相应的赔偿责任。在诉讼过程中，您需要提供充分的证据来支持您的诉求，如病历资料、费用清单、沟通记录、医疗事故技术鉴定结论等。
五、注意事项
- 保持冷静理性：在处理纠纷过程中，您应保持冷静和理性，避免采取过激行为。过激行为可能不利于纠纷的解决，甚至可能给您带来不必要的麻烦。
- 了解权益和法律规定：充分了解自己的合法权益及相关法律规定，以便更好地维护自身利益。您可以查阅相关的法律法规、司法解释或咨询专业的医疗纠纷律师来了解自己的权益和法律规定。
- 及时行动：发现问题后应及时采取行动，避免拖延导致证据丢失或诉讼时效过期。在处理纠纷时，时间是非常重要的因素。您应尽快收集证据、与医院沟通协商或向相关部门投诉，以确保自己的权益得到及时维护。
面对医院擅自使用自费药且未告知的情况，您应通过多渠道寻求解决方案，并在整个过程中注重证据的收集和保留。如果您在此过程中遇到任何问题或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。