结论前置：十级伤残二次手术已赔手术费、护理费、误工费但未实际进行二次手术，是否合理需分情况讨论。

1. 若二次手术属于必要治疗且未做原因非患者过错
   根据《民法典》第1179条及《人身损害赔偿司法解释》，赔偿义务人需赔偿“因就医治疗支出的各项费用”，包括后续治疗费。若医疗证明或鉴定结论明确二次手术为必要治疗（如内固定取出术），但患者因客观原因（如医院安排延迟、身体条件暂不允许）未及时手术，赔偿义务人仍需承担该费用。此时已赔付合理，但患者需保留医疗证明，后续实际发生后可主张差额。

2. 若二次手术非必要或未做原因系患者主动放弃
   若医疗机构出具意见认为二次手术非必需（如伤残等级已稳定），或患者因个人原因（如经济、时间）主动放弃手术，赔偿义务人可能无需承担该费用。此时已赔付可能不合理，患者需退还多收部分，否则可能构成不当得利。

3. 若赔偿协议已明确包含二次手术费用
   若双方在调解或诉讼中达成协议，明确约定“二次手术费用已包含在现有赔偿中”，则无论患者是否实际手术，赔偿义务人均无需额外支付。此时已赔付符合协议约定，具有法律效力。

行动建议：

• 核查医疗证明或鉴定报告，确认二次手术是否为必要治疗；
  
• 审查赔偿协议或判决文书，明确费用范围是否包含二次手术；
  
• 若存在争议，可携带医疗资料、赔偿凭证等材料进一步咨询，我将结合具体证据分析责任。