申请劳动能力鉴定项目怎么填写-林敏随律师

申请劳动能力鉴定项目怎么填写-林敏随律师｜法行宝

2025-11-04 劳动纠纷

在填写劳动能力鉴定申请表时，您需要确保信息的准确性和完整性，以便相关部门能够准确评估您的劳动能力状况。以下是一个详细的填写指南，帮助您完成这一过程：

一、基本信息填写

姓名：填写与身份证上完全一致的名字，避免错别字。
性别/出生日期：按实际性别填写，出生日期格式为“YYYY年MM月DD日”。
身份证号：确保18位数字准确无误，最后一位如果是X，需大写。
联系电话：填写您常用的手机号码，以便后续通知和联系。
工作单位：填写您当前或最近一份工作的全称，如“XX有限公司”。
职业/工种：明确您具体的岗位，如“车间操作工”、“会计”等。
申请日期：填写您提交申请的当天日期，格式同样为“YYYY年MM月DD日”。

二、伤病情况描述

伤病名称：详细描述您的伤病，如骨折需注明部位（如“左胫骨骨折”），疾病需写明类型（如“糖尿病Ⅱ型”）。若有多种伤病，可分项列出。
受伤/患病时间：精确到年月日，如“2023年3月15日”。
致伤原因：
- 如果是工伤，需说明事故经过，如“工作中搬运重物时扭伤腰部”。
- 如果是疾病，需简述诱因，如“长期伏案工作导致颈椎病”。
治疗情况：描述您已完成的治疗，如“已手术内固定，术后恢复中”，以及当前用药或康复措施，如“每日服用降压药，定期理疗”。

三、医疗诊断证明

医院名称：填写出具诊断证明的医疗机构全称。
诊断结果：直接引用医生的结论，如“左侧肢体偏瘫，肌力Ⅲ级”。
证明材料：需附上诊断书原件或复印件（加盖医院公章），以及包含检查数据（如CT报告、肌电图结果）的医疗文件。

四、劳动能力自评

日常活动影响：描述伤病对您日常活动的影响，如“无法长时间站立（超过30分钟即感疼痛）”或“生活部分自理，需他人协助穿衣”。
工作能力变化：说明您原岗位是否胜任，如“原从事焊接工作，现因手抖无法操作设备”，以及是否需要调整工作内容，如“建议转为轻体力岗位”。

五、明确申请事项与法律依据

申请事项：清晰地写出您申请的劳动能力鉴定等级，如“申请鉴定为伤残X级”。
法律依据：提及您申请劳动能力鉴定的法律依据，如《工伤保险条例》等相关规定，表明您的申请是合法合规的。

六、表达诉求与期望

在申请表的结尾部分，您可以简要表达对鉴定结果的期待，以及希望相关部门能够公正、公平地进行鉴定的意愿。例如：“我期待贵机构能够依据事实和相关标准，公正、客观地对我的劳动能力进行鉴定，以便我能够得到相应的工伤待遇和保障。”

七、签字确认与提交

签字确认：在申请表的指定位置签名，并注明日期。
提交方式：根据当地要求，您可以选择通过线下窗口或线上平台提交申请表及相关材料。建议保留申请材料副本备查。

示例模板（部分）

简易劳动能力鉴定申请表

姓名：XXX                性别：X          出生日期：XXXX年XX月XX日  
身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXX    联系电话：XXXXXXXXXXX  
工作单位：XXX有限公司        职业/工种：XXX  
申请日期：XXXX年XX月XX日  

【伤病情况】  
伤病名称：左胫骨骨折  
受伤时间：XXXX年XX月XX日  
致伤原因：工作中不慎摔倒导致左胫骨骨折  
治疗情况：已行手术内固定，术后恢复中  

【医疗诊断证明】  
医院名称：XX市人民医院  
诊断结果：左胫骨骨折，术后恢复期  
证明材料：附诊断书（编号：XXXX-HP-XXXX）、X光片（2张）  

【劳动能力自评】  
目前无法长时间站立或行走，建议调整为轻体力岗位。  

申请人签名：__________      日期：XXXX年XX月XX日

请根据您的实际情况填写申请表，并确保所有信息的真实性和准确性。如有任何疑问或需要进一步的帮助，请提前咨询当地人社部门或劳动能力鉴定机构。

在填写劳动能力鉴定申请表时，您需要确保包含以下几个主要项目，并且每个项目都要填写得清晰、准确。以下是一个详细的填写指南：一、基本信息部分申请人姓名：填写您的真实姓名。性别：填写男或女。年龄：填写您的实际年龄。身份证号码：填写您的有效身份证号码。工作单位：填写您目前或最后工作单位的名称。联系电话：填写您的有效联系电话，以便鉴定机构与您联系。二、申请事项部分明确表述您申请进行劳动能力鉴定的具体事项，例如： “申请对本人因[具体工伤事故/职业病名称]导致的劳动能力进行鉴定。” 三、事实与理由部分详细阐述您受伤或患病的时间、地点、经过，以及目前的身体状况和对劳动能力的影响。这部分内容需要具体、详细，可以包括：受伤/患病时间：填写事故发生的具体日期。受伤/患病地点：填写事故发生的具体地点。经过描述：详细描述事故发生的经过，包括导致受伤或患病的具体原因。目前身体状况：描述您目前的身体状况，包括任何持续的症状或功能障碍。对劳动能力的影响：说明您的受伤或患病如何影响了您的劳动能力，包括无法从事的工作类型或程度。四、证据材料清单部分列出您随申请表提交的相关证据材料，这些材料将用于支持您的鉴定申请。常见的证据材料包括：身份证复印件：提供您的身份证复印件。工作单位相关材料：如工作单位的营业执照副本复印件（加盖公章）、与工作单位签订的劳动合同复印件等。医疗资料：包括医院出具的病历、诊断证明书、检查报告等相关医疗资料。工伤认定决定书复印件：如果您已经获得了工伤认定，请提供工伤认定决定书的复印件。五、结尾与落款部分在申请表的结尾部分，表达您恳请相关部门进行鉴定的意愿，并注明申请日期和您的签名。例如： “恳请贵委员会能够批准我的申请，对我的劳动能力进行科学、公正的鉴定。此致敬礼！申请人（签名）：[您的姓名] [申请日期]” 注意事项确保所有填写的信息都是真实、准确的。提交的证据材料需要完整、清晰，并且与申请表中的描述相符。如果您有单位负责，请确保照片上盖上单位公章，并提供单位的名称、地址、联系人的姓名及电话。按照上述指南填写劳动能力鉴定申请表，将有助于您顺利完成鉴定申请流程。如果您在填写过程中遇到任何问题，可以随时向相关部门或专业人士咨询。

填写劳动能力鉴定申请表或撰写劳动能力鉴定申请书是一个涉及个人权益的重要过程，需要细致且准确地完成。以下是一份详细、清晰的填写和撰写指南，帮助您顺利完成这一任务。一、劳动能力鉴定申请表填写指南基本信息填写姓名：确保与身份证上的姓名完全一致，避免错别字。性别/出生日期：按实际性别和出生日期填写，格式如“男/1980年5月12日”。身份证号：仔细核对身份证号码，确保18位数字准确无误，最后一位如果是X需大写。联系电话：填写常用的手机号码，以便后续通知和联系。工作单位：填写当前或最近一份工作的全称，如“XX有限公司”。职业/工种：明确具体岗位，如“车间操作工”、“会计”等。申请日期：填写提交申请的当天日期，格式如“2023年10月20日”。伤病情况描述伤病名称：详细描述伤病名称，如骨折需注明部位，疾病需写明类型。若有多种伤病，可分项列出。受伤/患病时间：精确到年月日，如“2023年3月15日”。致伤原因：工伤需说明事故经过，疾病需简述诱因。治疗情况：描述已完成的治疗和当前用药或康复措施。医疗诊断证明医院名称：填写出具诊断证明的医疗机构全称。诊断结果：直接引用医生的结论，如“左侧肢体偏瘫，肌力Ⅲ级”。证明材料：附上诊断书原件或复印件（加盖医院公章），以及包含检查数据的报告（如CT报告、肌电图结果）。劳动能力自评日常活动影响：描述伤病对日常活动的影响，如无法长时间站立、生活部分自理等。工作能力变化：说明原岗位是否胜任，是否需要调整工作内容。申报材料清单列出所有需要提交的材料，如身份证复印件、医疗诊断证明及病历、用人单位证明等。注意事项确保信息真实，虚假陈述可能导致鉴定无效或法律责任。申请人需在指定位置签名并注明日期。根据当地要求选择提交方式，如线下窗口或线上平台。二、劳动能力鉴定申请书撰写指南申请人基本信息包括姓名、性别、出生年月、身份证号码、联系电话、工作单位、职业/工种、受伤时间和受伤部位等。申请事项明确表述申请进行劳动能力鉴定的目的，如确定伤残等级及劳动能力丧失程度。事实与理由事故经过：简要描述受伤的时间、地点、原因及过程。治疗情况：说明受伤后的就医经历及治疗结果。当前状况：描述目前的身体状况及对工作和生活的影响。法律依据：引用相关法规支持申请，如《工伤保险条例》的相关条款。证据材料清单列出随申请书提交的所有材料，并在清单中勾选确认，如工伤认定决定书、医院诊断证明书、病历、检查报告、身份证复印件等。申请人声明承诺所填内容及提交的材料真实有效，如有虚假愿承担法律责任。申请人需亲笔签名并填写日期。三、撰写要点和注意事项信息准确：确保所有信息准确无误，特别是个人信息、受伤时间、部位等关键内容。逻辑清晰：按“事故经过—治疗情况—当前状况”的顺序叙述，避免遗漏重要细节。法律依据充分：明确引用相关法规条款，增强申请合理性。材料齐全：根据当地要求准备材料，并在清单中注明。咨询当地政策：不同地区可能有额外要求，如指定医院诊断证明，建议提前咨询当地人社部门或劳动能力鉴定机构。通过遵循以上指南，您可以撰写一份规范、清晰的劳动能力鉴定申请表或申请书，为后续鉴定流程奠定坚实基础。

撰写劳动能力鉴定申请事项时，关键在于清晰、准确地阐述申请人的基本情况、受伤或患病详情、申请的具体事项以及理由。以下是一个详细的撰写指南和示例，供您参考：撰写指南标题：标题应明确为“劳动能力鉴定申请书”，并置于页面中央，以便一目了然。申请人信息：包括姓名、性别、年龄、身份证号码、工作单位、联系电话等基本信息，确保受理部门能够准确识别申请人身份。申请事项：明确表述申请进行劳动能力鉴定的具体事项，例如：“申请对本人因[工伤事故/职业病名称]导致的劳动能力进行鉴定，并希望鉴定为伤残[X]级”。事实与理由：详细描述受伤或患病的时间、地点、经过，以及目前的身体状况和对劳动能力的影响。提及治疗情况、康复情况，以及医生诊断结果和复查意见。引用相关法律法规，如《工伤保险条例》或《中华人民共和国职业病防治法》，以表明申请的合法性和合规性。证据材料清单：列出随申请书提交的相关证据材料，如病历、诊断证明、检查报告、工伤认定决定书等，以便受理部门审核。结尾与落款：表达恳请相关部门进行鉴定的意愿，并注明申请日期和申请人签名。示例劳动能力鉴定申请书尊敬的[劳动能力鉴定委员会名称]：我叫[申请人姓名]，性别[X]，[出生日期]出生，身份证号码为[具体号码]，是[工作单位名称]的员工，联系电话：[电话号码]。申请事项：现申请对我因在工作中遭受的[工伤事故具体情况，如“机械伤害导致右手骨折”]所造成的劳动能力进行鉴定，并希望鉴定为伤残[X]级。事实与理由： [具体日期]，我在[工作地点]正常工作时，[详细描述事故发生经过，例如“在操作机器设备时，由于设备突发故障，我的右手被卷入机器中，导致右手多处骨折及软组织严重损伤”]。事故发生后，我被立即送往[医院名称]进行救治。经医生诊断，我的伤情为“[具体诊断结果，如‘右手多发性骨折伴神经损伤’]”。在医院接受了[具体治疗方式，如“手术治疗和内固定术”]后，我进行了长时间的康复治疗。然而，目前我的右手功能仍未完全恢复，手指活动受限，无法完成精细动作，严重影响了我的日常工作和生活。根据医院的复查结果，我的手部损伤可能会留下永久性功能障碍。根据《工伤保险条例》相关规定，我特向贵委员会提出劳动能力鉴定申请，希望能够准确评定我的伤残等级，以便我能够得到相应的工伤待遇和保障。证据材料清单：我的身份证复印件；工作单位的营业执照副本复印件（加盖公章）；与工作单位签订的劳动合同复印件； [医院名称]出具的病历、诊断证明书、检查报告等相关医疗资料；工伤认定决定书复印件。恳请贵委员会能够批准我的申请，对我的劳动能力进行科学、公正的鉴定。此致敬礼！申请人（签名）：[申请人姓名] [申请日期] 希望这个撰写指南和示例能够帮助您清晰、准确地撰写劳动能力鉴定申请事项。如有任何疑问或需要进一步的帮助，请随时告知。

劳动能力鉴定申请鉴定项目主要包括以下几个方面：一、劳动功能障碍程度等级鉴定这是劳动能力鉴定的核心部分，旨在评估工伤或疾病对劳动者劳动能力的影响程度。劳动功能障碍程度分为十个伤残等级，从一级（最重）到十级（最轻）。每一级都对应着不同的伤残程度和劳动能力丧失情况。鉴定过程中，医疗专家会根据劳动者的伤情、病历资料以及现场检查情况，综合评定其劳动功能障碍等级。二、生活自理障碍程度等级鉴定生活自理障碍程度鉴定是评估劳动者在日常生活中是否需要他人帮助以及帮助程度的重要依据。它分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。这一鉴定项目对于确定劳动者的护理依赖程度、制定康复计划以及安排生活照料等方面具有重要意义。三、其他确认事项除了上述两项主要的鉴定项目外，劳动能力鉴定还可能包括其他确认事项，如：延长停工留薪期确认：对于因工伤需要暂停工作接受治疗的劳动者，鉴定其是否需要延长停工留薪期。旧伤复发确认：对于曾经受过工伤并已经康复的劳动者，鉴定其当前伤情是否为旧伤复发。配置或更换辅助器具确认：评估劳动者是否需要配置或更换辅助器具（如轮椅、假肢等）以改善其生活或工作能力。工伤职工康复确认：确定工伤职工是否需要接受康复治疗以及康复治疗的方案和期限。四、申请流程与所需材料提出申请：向用人单位所在地设区的市级劳动能力鉴定委员会提交申请。所需材料：包括劳动能力鉴定申请表、工伤认定决定书（如适用）、有效诊断证明及病历材料、身份证明材料等。具体材料可能因地区和政策差异而有所不同，建议提前咨询当地劳动能力鉴定委员会以获取准确信息。申请流程：提交申请后，委员会将对材料进行审核，并安排鉴定时间和地点。鉴定过程中，医疗专家将对劳动者进行现场检查和评估。最后，委员会将根据专家意见作出鉴定结论，并及时送达给劳动者和用人单位。综上所述，劳动能力鉴定申请鉴定项目涵盖了劳动功能障碍程度、生活自理障碍程度以及其他相关确认事项。申请流程需要遵循一定的规定和程序，并提交完整、真实的材料以确保鉴定结果的准确性和合法性。

关于劳动能力鉴定申请材料清单的填写，这是一个涉及多个步骤和细节的过程。以下是一份详细且清晰的填写指南，帮助您准确、完整地完成申请材料的准备。一、基本信息填写姓名：务必与身份证上的姓名完全一致，避免任何错别字或简写。性别/出生日期：按照实际性别填写“男”或“女”，出生日期需精确到年、月、日（如“1980年5月12日”）。身份证号：确保18位数字准确无误，最后一位如果是X，需大写。联系电话：填写您常用的手机号码，以便后续通知和联系。工作单位：填写您当前或最近一份工作的全称，如“XX有限公司”。职业/工种：明确您具体的岗位名称，如“车间操作工”、“会计”等。申请日期：填写您提交申请的当天日期，格式为“YYYY年MM月DD日”。二、伤病情况描述伤病名称：详细描述您的伤病情况，如骨折需注明部位（如“左胫骨骨折”），疾病需写明类型（如“糖尿病Ⅱ型”）。若有多种伤病，可分项列出。受伤/患病时间：精确到年、月、日（如“2023年3月15日”）。致伤原因：工伤需详细说明事故经过，如“工作中搬运重物时扭伤腰部”。疾病需简述诱因，如“长期伏案工作导致颈椎病”。治疗情况：描述您已完成的治疗和当前的治疗或康复措施，如“已手术内固定，术后恢复中”或“每日服用降压药，定期理疗”。三、医疗诊断证明医院名称：填写出具诊断证明的医疗机构全称。诊断结果：直接引用医生的诊断结论，如“左侧肢体偏瘫，肌力Ⅲ级”。证明材料：需附上诊断书原件或复印件（复印件需加盖医院公章）。包含检查数据（如CT报告、肌电图结果）的证明材料更佳。四、劳动能力自评日常活动影响：描述伤病对您日常活动的影响，如“无法长时间站立（超过30分钟即感疼痛）”或“生活部分自理，需他人协助穿衣”。工作能力变化：说明您是否还能胜任原岗位，如“原从事焊接工作，现因手抖无法操作设备”。提出是否需要调整工作内容的建议，如“建议转为轻体力岗位”。五、申报材料清单必备材料：身份证复印件（正反面）。医疗诊断证明及病历。用人单位证明（工伤需提供事故说明及劳动关系证明）。可选材料：既往劳动能力鉴定报告（如有）。伤残影像资料（如X光片、MRI胶片）。六、注意事项信息真实性：确保所有填写的信息真实可靠，虚假陈述可能导致鉴定无效或承担法律责任。签字确认：在申请表的指定位置签名并注明日期。提交方式：可根据当地要求选择线下窗口或线上平台提交。建议保留申请材料副本备查。七、示例与模板您可以参考提供的简易劳动能力鉴定申请表示例模板，根据您的实际情况进行填写。同时，各地政策可能略有差异，建议您提前咨询当地人社部门或劳动能力鉴定机构获取最新表格及要求。希望这份指南能帮助您准确、完整地填写劳动能力鉴定申请材料清单。如有任何疑问或需要进一步的帮助，请随时咨询。

填写劳动能力鉴定表确认项目时，需要遵循一定的步骤和注意事项，以确保信息的准确性和完整性。以下是一个详细的填写指南：一、基本信息填写姓名、性别、出生日期、身份证号：这些信息必须与身份证上的信息一致，确保无误。联系电话：填写常用手机号，便于后续通知和沟通。工作单位、职业/工种：填写当前或最近一份工作的全称和具体岗位，以便了解您的工作背景和职业特点。二、申请鉴定（确认）事项选择在申请鉴定（确认）事项一栏中，您需要根据自己的实际情况选择相应的项目。每次只能选择一项，所以请仔细考虑。例如：如果您是因工伤导致的伤残，可以选择“伤残等级鉴定”。如果您需要确认是否需要护理依赖，可以选择“护理依赖程度鉴定”。如果您需要确认医疗依赖程度，可以选择“医疗依赖程度鉴定”。如果您之前已经做过鉴定，现在需要进行复查，可以选择“作出鉴定满一年后的复查鉴定”。如果您因工伤旧伤复发，可以选择“旧伤复发的确认”。如果您需要确认康复治疗方案，可以选择“康复治疗的确认”。如果您需要延长停工留薪期，可以选择“延长停工留薪期的确认”。如果您需要配置或更换辅助器具，可以选择“配置（更换）辅助器具的确认”。如果您认为工伤直接导致了其他疾病，可以选择“工伤直接导致疾病的确认”。对于因病（非因工）类鉴定，也有相应的选项供您选择，如“提前病退休（职）丧失劳动能力程度鉴定”等。三、伤病情况描述伤病名称：明确写出您的伤病名称，如骨折需注明部位，疾病需写明类型。受伤/患病时间：精确到年月日，以便了解您的伤病历史。致伤原因：详细描述事故经过或疾病诱因，为鉴定提供背景信息。治疗情况：说明您已经接受的治疗和当前的康复措施。四、医疗诊断证明提供出具诊断证明的医疗机构全称、诊断结果以及相关的证明材料，如诊断书原件或复印件（加盖医院公章）、检查数据等。五、劳动能力自评根据自己的实际情况，评估伤病对日常活动和工作能力的影响，为鉴定机构提供参考。六、申报材料清单列出您准备提交的所有材料，包括必备材料和可选材料，确保材料的完整性和准确性。七、注意事项信息真实性：确保所有填写的信息都是真实有效的，虚假陈述可能导致鉴定无效或承担法律责任。签字确认：在指定位置签名并注明日期，以确认您对填写内容的认可。提交方式：根据当地要求选择合适的提交方式，如线下窗口或线上平台，并保留申请材料副本备查。最后，请仔细阅读并遵循当地人社部门或劳动能力鉴定机构的最新表格及要求，确保填写无误。

填写劳动能力鉴定申请表是一个细致且重要的过程，它直接关系到您的劳动能力鉴定结果以及后续的工伤待遇和保障。以下是一份详细且清晰的填写指南，希望能帮助您顺利完成申请表的填写。一、基本信息填写姓名：请确保填写的姓名与您的身份证上的姓名完全一致，避免出现错别字。性别/出生日期：按照您的实际情况填写，如“男/1980年5月12日”。身份证号：请仔细核对您的身份证号码，确保18位数字准确无误，最后一位如果是X，请务必使用大写。联系电话：填写您常用的手机号码，以便相关部门在需要时能够及时与您取得联系。工作单位：填写您当前或最近一份工作的全称，如“XX有限公司”。职业/工种：明确您具体的岗位名称，如“车间操作工”、“会计”等。申请日期：填写您提交申请的当天日期，格式为“YYYY年MM月DD日”。二、伤病情况描述伤病名称：对于工伤，请注明受伤的具体部位和伤情，如“左胫骨骨折”。对于疾病，请写明疾病的类型和程度，如“糖尿病Ⅱ型”。如果您有多种伤病，可以分项列出，如“①腰椎间盘突出；②高血压Ⅲ级”。受伤/患病时间：请精确到年月日，如“2023年3月15日”。致伤原因：对于工伤，请详细说明事故经过，如“工作中搬运重物时扭伤腰部”。对于疾病，请简述诱因，如“长期伏案工作导致颈椎病”。治疗情况：描述您已完成的治疗，如“已手术内固定，术后恢复中”。说明您当前正在使用的药物或康复措施，如“每日服用降压药，定期理疗”。三、医疗诊断证明医院名称：填写出具诊断证明的医疗机构的全称。诊断结果：直接引用医生的结论，如“左侧肢体偏瘫，肌力Ⅲ级”。证明材料：附上诊断书的原件或复印件，并确保复印件上加盖了医院的公章。如果可能，提供包含检查数据的证明材料，如CT报告、肌电图结果等，这将有助于更准确地评估您的劳动能力。四、劳动能力自评日常活动影响：描述您的伤病对日常活动的影响程度，如“无法长时间站立（超过30分钟即感疼痛）”或“生活部分自理，需他人协助穿衣”。工作能力变化：说明您是否还能胜任原岗位的工作，如“原从事焊接工作，现因手抖无法操作设备”。如果需要调整工作内容或岗位，请提出具体的建议，如“建议转为轻体力岗位”。五、申报材料清单必备材料：身份证复印件（正反面）。医疗诊断证明及病历。用人单位证明（对于工伤，需要提供事故说明及劳动关系证明）。可选材料：既往劳动能力鉴定报告（如果您之前进行过劳动能力鉴定）。伤残影像资料（如X光片、MRI胶片），这些资料有助于更直观地了解您的伤病情况。六、注意事项信息真实性：请确保您填写的所有信息都是真实准确的，虚假陈述可能导致鉴定无效或承担法律责任。签字确认：在申请表的指定位置签上您的名字，并注明日期。提交方式：根据当地的要求，您可以选择通过线下窗口或线上平台提交申请表。建议保留申请材料的副本，以备后续查询或参考。示例模板（部分）最后，由于各地政策可能略有差异，建议您在填写申请表前，先咨询当地的人社部门或劳动能力鉴定机构，获取最新的表格和填写要求。希望这份指南能够帮助您顺利完成劳动能力鉴定申请表的填写，祝您早日康复！

在填写劳动能力鉴定申请表中的“申请鉴定内容”部分时，您需要详细、准确地描述您的伤病情况、治疗过程以及劳动能力受损的具体表现。以下是一个清晰、详细且具有深度的填写指南，帮助您完成这一部分的内容：一、伤病情况描述伤病名称：明确写出您的伤病名称，如“左胫骨骨折”、“腰椎间盘突出”或“糖尿病Ⅱ型”等。如果有多种伤病，请分项列出，例如：“①腰椎间盘突出；②高血压Ⅲ级”。受伤/患病时间：精确到年月日，例如“2023年3月15日”。致伤原因：如果是工伤，请详细说明事故经过，例如“工作中搬运重物时扭伤腰部”。如果是疾病，请简述诱因，例如“长期伏案工作导致颈椎病”。治疗情况：描述您已经完成的治疗，例如“已手术内固定，术后恢复中”。提及您当前正在进行的用药或康复措施，例如“每日服用降压药，定期理疗”。二、劳动能力受损情况日常活动影响：详细描述伤病对您日常活动的影响，例如“无法长时间站立（超过30分钟即感疼痛）”或“生活部分自理，需他人协助穿衣”。工作能力变化：说明您原岗位的工作内容以及现在是否能够胜任，例如“原从事焊接工作，现因手抖无法操作设备”。提及您是否需要调整工作内容或岗位，例如“建议转为轻体力岗位，如装配工或质检员”。三、示例模板（申请鉴定内容部分）四、注意事项信息真实性：请确保您填写的所有信息都是真实有效的，虚假陈述可能导致鉴定无效或承担法律责任。详细准确：尽量提供详细、准确的信息，以便鉴定专家全面了解您的伤病情况和劳动能力受损程度。附证明材料：根据要求附上相关的医疗诊断证明、病历资料、影像资料等，以支持您的申请。希望这个填写指南能够帮助您准确、完整地填写劳动能力鉴定申请表中的“申请鉴定内容”部分。如果您在填写过程中有任何疑问或需要进一步的帮助，请随时咨询相关部门或专业人士。