关于误工时长的确定，这并不是单纯由医生或者保险公司说了算的，而是需要依据一定的规则和证据来综合判断。

首先，从医疗角度来看，医生会根据患者的伤情和治疗情况，给出相应的休养建议或开具病假单。这些建议或病假单上通常会注明患者需要休息的时间，这是确定误工时长的重要依据之一。因为误工费本身就是按照患者实际误工时间与收入情况来确定的，而误工时间则主要根据治疗医院所开具的相关证明来确认。

然而，保险公司在进行理赔时，也会对误工时长进行审核。他们可能会要求患者提供更多的证据来支持其索赔要求，比如单位出具的因事故导致工资收入降低的书面证明，或者街道办事处、乡镇人民政府等出具的关于患者工作情况的证明文件。这些证据有助于保险公司更准确地评估患者的实际误工时间和收入损失。

在实际操作中，如果医生和保险公司对误工时长存在争议，那么可能需要通过进一步的协商、调解或者法律途径来解决。但无论如何，患者都应该保留好所有相关的医疗证明和收入证明，以便在需要时提供有力的证据。

所以，误工时长的确定是一个综合判断的过程，既需要医生的医疗建议，也需要保险公司的审核，同时还需要患者提供充分的证据来支持其索赔要求。希望这个解答能够帮助您更好地理解误工时长的确定方式。