在车撞人的情况下，医药费的垫付并没有明确的法律规定必须由哪一方承担，但可以根据实际情况和法律规定进行合理推断和处理。以下是从不同角度对这一问题的详细分析：

一、肇事方垫付

1. 人道主义垫付：

   • 在事故发生后，肇事方出于人道主义考虑，可以先行垫付部分或全部医药费，以确保伤者能够及时得到救治。

2. 保险垫付：

   • 如果肇事车辆购买了交强险和商业险，保险公司应在保险责任范围内承担垫付责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》，被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
   • 在某些特定情况下，如驾驶人未取得驾驶资格、醉酒驾驶、被保险机动车被盗抢期间肇事或被保险人故意制造道路交通事故等，保险公司虽不承担最终赔偿责任，但仍有权在责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿。

二、伤者自行垫付

• 如果肇事方未垫付或垫付不足，且伤者自身经济条件允许，伤者可以自行垫付医药费。待后续责任认定后，再根据责任比例向肇事方或保险公司追偿。

三、救助基金垫付

• 在肇事方未垫付、保险公司未履行垫付责任，且伤者自身经济困难难以承担医药费的情况下，伤者可以申请道路交通事故社会救助基金先行垫付。救助基金管理机构在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构垫付抢救费用。

四、责任认定后的处理

• 无论医药费由谁垫付，最终的责任承担都应根据事故责任划分来确定。如果机动车一方全责，后续医疗费通常由全责方承担；如果双方都有责任，则按责任比例分担。
• 伤者应积极治疗并保留好相关票据，以便在责任认定后进行追偿。肇事方有保险的，应及时通知保险公司介入处理。

五、法律建议

1. 及时报警并保留证据：

   • 事故发生后，应立即报警并保护好现场，以便交警进行勘查和调查取证。同时，伤者应保留好所有与事故相关的票据和证据，如医疗费发票、诊断证明等。

2. 协商与诉讼：

   • 如果因医药费垫付问题产生纠纷，双方可以协商解决。协商不成的，可以通过法律途径解决，如向法院起诉。法院将根据具体情况判决医疗费的承担及垫付问题。

3. 了解保险条款：

   • 肇事方应了解自己所购买的保险条款，明确保险公司在事故中的赔偿责任和垫付责任。以便在事故发生后能够及时与保险公司沟通并处理相关事宜。

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